很多神经症朋友都害怕自己的情况如果进一步恶化就会成为精神分裂症（疯掉或精神病），从专业的角度来看这是不可能的。要知道，精神病在发病初期，不管其症状多么轻微也仍然是精神病的开始，但神经症的症状不管多么严重，也仍然是神经症。所以，神经症决不会出现意识反常的异常行为，虽然很多强迫行为和仪式行为看起来很不正常，但通过和他本人的交流还是可以找到让人理解的理由的。虽然这种理由不是很充分，但他们的担心并不是完全没有可能的。神经症朋友担心的是小概率事件（用一个成语来形容就是大海捞针，虽然捞上来的可能性很小，但并非完全没有可能，因为针确实存在于海里）。如强迫清洗的朋友，他们被感染的可能性不是没有，只是发生的概率非常非常小而已。但精神病的异常行为的理由是无法被常人所理解的，他们的担心是不可能事件（用一个成语来形容就是水中捞月，无论怎么努力都是不可能，因为月亮本不在水中）。有时从外观来看，两者有相似之处，但实际上两者绝非一种病。对此不必有所顾虑，但有些神经症朋友却担心自己得了精神病。有的朋友在痛苦到极点时，总感到自己现在就已经成了精神病患者。还有些患者读了精神病的书籍，或听了别人的道听途说，便认定自己已出现了精神病的症状。这些都无非是被精神病恐惧所困扰罢了。这种人绝不是精神病患者。我们可以断定，总担心自己是精神病的患者，就不容易患精神病。而实际上有可能患精神病的人，一般并不害怕精神病，也就是说这种人根本没有精神病的疾病意识，他们根本觉察不到自己有精神失常。所以，精神病患者做出了异常行动，本人却认为是完全正常的。从客观上看，他们没有自我反省能力，自知力缺失或不完整。神经症患者恰恰与此相反，他们有极强的反省能力，连自身很正常的生理现象或精神现象也担心是生病了，认为是不正常，这与精神病完全不同。
在出现神经质强迫观念时，会感到自己的身心的某个部位有缺陷，或出现病变。由于每日焦虑而影响了正常生活，有时自己也感到这是杞人忧天并想努力排除掉，却往往不能如愿，根本无力摆脱也无法控制。但患有精神病时，患者根本感觉不到自己的病变，认为自己的行为是完全正常，即使别人指出他是不正常的他本人也不承认，因此也并不想排除掉什么。即使个别患者有这种意识，也是极其微软的。相反，神经症患者都有种强烈的欲望，想要克服自己的症状和弱点，恢复正常健康的生活。为此，他们付出了人所不知的辛苦，很多朋友用几年甚至十几年的时间，想尽一切办法来克服症状。我们却几乎没见过一个精神分裂症的病人，自己主动四处求医强烈要求治疗的。精神病一般都是由家人强制送去治疗的。因此，从患者有无克服症状的意识及这种意识的强弱上就可以鉴别神经症与精神病。
有些时候强迫观念与精神病的妄想有时在外观上十分相似。但这完全是两种病。精神病中的妄想只见于精神病，一般指患者完全不合清理的错误思维，找不到任何事实根据。一旦别人指出这种思维的错误，患者不但不能对此加以矫正，而且认为这就是事实，没有任何怀疑。强迫观念是一般正常的人多少都有的一种思维和感受，强迫观念只会给人带来一定程度的痛苦和焦虑。但精神病患者的妄想却大都离开了人们的正常思维。有些强迫观念也非常奇怪，比如有的朋友怀疑自己的父亲在暖瓶里，所以要不断的打开暖瓶盖给里面的人透气。强迫症本人会觉得这不太可能，但还是担心万一，所以要不停的这么做。精神病人则会坚信自己的父亲就在暖瓶里，所以会为了救出自己的亲人而砸碎暖瓶。
社交恐怖患者，对与人接触感到紧张和痛苦。但即使有这种紧张和痛苦，患者也会有强烈的欲望，希望和人接触，希望泰然自若地与人交往，希望进一步地参加社会活动。也正因为如此，才引起了激烈的心理冲突，才会主动要求治疗。但精神病患者根本不愿见人，努力避免与人接触。他们并不想排除这种非社会性的态度和做法，也几乎没有想改变这种症状的意识。所以，精神分裂症与神经症有本质的不同，前者只是单纯地不愿见人，后者除此之外，同时又讨厌自己的这种非社会倾向。应该说神经症患者忍受着双重痛苦。精神病患者经常出现被害妄想，他们毫无根据地认为别人会伤害自己，认为自己总被别人跟踪。神经症患者有时也会出现这种感觉，但同时他们又会意识到这可能是自己过分思虑的结果而仔细去分析判断，决不会像精神病患者那样，认为自己要被害而到处逃避.
总之，精神病患者的妄想含有非常离奇的内容，正常人很难理解。神经症患者在任何一方面都具有正常人的思维内容，如果患者坦白地说出自己的症状，则任何人都会觉得自己也有过这种感觉。
不会
强迫症和精神分裂是有本质的区别的。强迫症是属于神经症的范畴，精神分裂症则属精神性疾病。虽然强迫症可能会共病其他疾病；而精神分裂症患者也可能会存在一些强迫症状，但是目前专业领域还没有强迫症会转变成精神分裂症的相关研究结论。
精神分裂患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。
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扩展资料
强迫症
属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织（WHO）所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。
另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。
病因
强迫症的病因复杂、尚无定论，目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。
许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件，如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向，有一部分患者病前即有强迫型人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。
另外，近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向，在神经-内分泌方面也存在功能紊乱，造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡，无法正常发挥其生理功能。
临床表现
强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。
一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。
强迫症状具有以下特点：
1、是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2、必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3、实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4、想法或冲动总是令人不快地反复出现。
检查
完成相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病。
诊断
诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状，依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版（ICD-10）中强迫症的诊断标准，要作出肯定诊断，患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为，或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状需要符合临床表现中的四条特点。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%BC%BA%E8%BF%AB%E7%97%87/90900?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-强迫症">百度百科-强迫症
强迫症不是精神病，只是属于一类精神问题，通常所说的精神病是指中性的精神障碍，如精神分裂症，双相情感障碍，重度抑郁等，强迫症属于焦虑障碍中的一种，在既往分裂诊断体系中归为神经症。
