Question

尿检时隐血3+是怎么回事

Answer 1

当我们做尿检查时，出现隐血有两个加号，并不意味着一定是患上了肾病，也就是说，隐血3+并不是肾病的必要条件。除了各种肾炎能到导致出现血尿外，还有很多疾病也能导致这种情况，像泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿结石、肾结核等等。血尿也是这些疾病的主要症状之一。因此，只做尿检时，初次出现隐血问题还不能确定您所患的疾病就是肾病，需要做进一步的尿沉淀检查，根据红细胞的形态来确定血尿的来源。当我们在电子显微镜下看到离心后的尿沉渣出现各种形态的变形或者已经破碎的红细胞时，我们可以确定您出现的血尿是由急慢性肾炎或者先天性多囊肾引起的。 说到这里，我们应该弄明白肾炎的形成过程。传统肾炎医学理论还停留在组织器官上来讲的，我们已经把肾病的治疗已经细微到细胞学上来研究。从细胞病理上来讲，肾炎的形成，主要是因为感冒、扁桃体等病毒感染到人体后，人体免疫细胞很难把所有病毒都吞噬掉，有的免疫细胞会和病毒一起结合成免疫符合物如C3、lgG、lgM等等，都沉积到肾小球上皮细胞处和系膜区，造成肾小球内皮细胞的免疫介质损伤，从而导致肾小球从而损害了肾小球毛血管内皮细胞的正常的滤过功能，从而血液中的红细胞无阻拦的跑到尿液中，并随着尿液排除体外，因此就出现了我们说所的血尿。 多囊肾血尿的原因是，患者本身血压就高，肾脏也处于高压的状态，肾脏的各个毛细血管内的压力过大，从而造成肾脏囊肿周围的血小管破裂，从而造成血尿。 如果尿液中没有红细胞或者仅仅偶尔有一两个红细胞，这样算是正常。如果经过离心沉淀后的尿液，在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，就称的上是血尿了。在高倍镜下，发现10红细胞就计为+，20个计为++30个计为+++40个计为++++也就是说加号越多，说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。超过四个加号了，就能用肉眼看到血尿了，这时就称为肉眼血尿。两个加号表明肾脏的固有细胞已经开始被损害，肾脏的滤过功能已经开始受到免疫介质复合物的损伤，如果不能得到有效的治疗，损害、增生的肾小球的数量会越来越多，肾脏的破坏程度会逐渐增大。此时就我们应该接受系统正规的治疗，从而有效抑制肾脏纤维化的发展。

Answer 2

尿常规隐血三个+，指的是尿中带血，临床称之为血尿。引起血尿的常见原因有：一、感染性疾病，比如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎，多见于女性患者。二、泌尿系的结石，特别是输尿管结石的急性梗阻、体外碎石治疗术后、各种手术方法、体内切开取石或者碎石术后，均可引起不同程度的血尿。三、泌尿系肿瘤，主要指的是肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌，多引起间断性无痛性血尿。四、内科疾病，比如凝血功能障碍、血液病、长期大量口服抗凝药物、某些化疗药物的副反应等。五、运动性血尿。六、还有一些血尿原因不明，需要进一步深究。

Answer 3

出现尿潜血的情况时多样的，首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿潜血的原因第一炎症、无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎，都可能引起尿中潜在出血的情况，第二、结石，肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿潜血。第三、肿瘤，肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿潜血。除此之外，女性会偶尔出现尿潜血，剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿潜血。

Answer 4

告诉你怎么看待尿中隐血在尿常规中常发现尿隐血阳性，如何看待它存在的意义做一介绍：隐血也就是看不见的血液，常在红细胞破坏时通过化学方法检测到，尿隐血是在过氧化物的催化下让红细胞中的血红蛋白释放氧，邻联苯甲胺在氧的作用下生成蓝色的化合物，而一些氧化剂如次氯酸
微生物中的过氧化物酶都能让尿隐血呈现阳性。尿中出现隐血阳性，如何区分是否真正的出血。让我们来分析一下：1）既然是出血，多是炎症结石肿瘤等情况下引起，这种情况在血管破坏或血管孔径增大的情况下不仅红细胞会漏出，血浆中的蛋白质也会渗出，蛋白定性也会出现程度不一的阳性，显微镜检查有红细胞。尿色呈红色。2）在出血量很少，尿蛋白定性为正常，红细胞在尿中受到酸碱物质而破坏显微镜又不能发现红细胞的情况下，可以通过多次尿检或尿沉渣检查是否有红细胞而确定。大量的溶血会引起尿色改变，尿色呈棕褐色或浓茶色。3）单独尿隐血，镜检没有红细胞又没有症状尿颜色正常情况下属于氧化物干扰引起假阳性，不必要担心。
这是我的原创，是经过精心反复考虑很长时间加上我多年的经验写出来的，不是黏贴，百度一下有与我答案相同的吗？

Answer 5

考虑泌尿系统炎症方面，建议尽早在正规医院治疗。