Question

慢性乙肝复查都要查什么

Answer 1

慢性乙肝病程往往较长，除按时、合理用药外，患者还应注意定期复查。因为复查是了解治疗效果和病情变化的必要程序，故不可忽视。 复查的项目要全面，结果力求准确无误，所以患者复查时，最好前往有条件的正规医院。 复查项目主要包括： 2、血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降;如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。 3、甲胎蛋白(AFP)一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。 4、B超通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。 5、胃镜当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。 6、肝纤维化指标检查抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。 7、乙肝病毒学指标包括乙肝病毒两对半，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。 8、血糖、尿糖、尿常规等主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。 9、肝穿刺检查当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。 以上介绍的各种检查，并非每个病人每次都要进行，一般来说，常规只进行肝功系列检查就可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要作更多的检查。，相信一定能够寻找到你想要的答案!

Answer 2

每3-6个月复查1次肝功、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白，每年复查1-2次肝脏影像学检查（包括彩超、CT、MR）及肝硬度检测，如有肝癌家族史及可疑病情变化时可酌情增加检查的频率。只要对乙肝有正确的认识，既要有足够的重视，又不要过度恐惧，在专科医生规范的指导下定期复查，规范治疗，乙肝病毒感染的患者同样也可以生活的丰富多彩。