
多囊卵巢综合征应该如何治疗
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(1)一般治疗
患者应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
(2)多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。
①氯米酚(克罗米芬),也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综
合征的治疗首选氯米酚(克罗米芬)。氯米酚(克罗米芬)能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放促卵泡生成激素,促进卵泡正常发育。促卵泡生成激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征患者排卵的关键。氯米酚(克罗米芬)治疗能使80%以上患者排卵。具体用法:从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7-10天出现排卵。若治疗1-2个周期无效,则加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。
②卵巢楔形切除术,即楔形切除部分卵巢。在氯米酚(克罗米芬)间世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除术,疗效明显。多数患者在手术后很快排卵受孕。现在有了氯米酚(克罗米芬)卵巢模形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。
如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。
患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检査。需要指出的是,多囊卵巢综合征持续的时间越长就越难治疗,因此,一旦有相关的症状,应该及时到医院就诊,以免延误病情。
2016-04-16
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