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腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,发病原因主要在于腰椎间盘的退行性变化、外伤和劳损等,致使作为椎间盘主要支架的纤维环变得薄弱、甚至破裂。纤维环薄弱或破裂多位于椎间盘后方或侧后方。腰椎间盘向后方的椎管内突出,或破裂脱出,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、单侧或双侧下肢麻木、疼痛等临床症状。
目前治疗椎间盘突出的方法有三种,1.保守疗法;2.微创疗法;3.开刀手术。
保守治疗:包括卧床休息、按摩,药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
有根治性效果的治疗有两种,一种是微创疗法,另一种就是开刀手术。由于开刀手术创伤大、并发症多的缺点,所以有适应症微创疗法可以作为首选,在几种微创疗法中,微创介入治疗的效果最为显著,如:经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。并且有根据患者病情可以灵活采用单一或联合疗法,目前激光联合臭氧的微创介入治疗根治术是治疗椎间盘突出除开刀手术外最有效的治疗方法。
治疗原理:利用激光对生物组织产生的热效应,当激光照射到突出的椎间盘内,使局部温度迅速上升,椎间盘脱水并产生凝固、萎缩,以致突出的椎间盘回纳,解除对神经的压迫。臭氧是强氧化剂。它通过破坏髓核基质中的蛋白多糖导致髓核失水萎缩,解除突出髓核对神经根的压迫。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低术后椎间盘感染的几率。
目前治疗椎间盘突出的方法有三种,1.保守疗法;2.微创疗法;3.开刀手术。
保守治疗:包括卧床休息、按摩,药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
有根治性效果的治疗有两种,一种是微创疗法,另一种就是开刀手术。由于开刀手术创伤大、并发症多的缺点,所以有适应症微创疗法可以作为首选,在几种微创疗法中,微创介入治疗的效果最为显著,如:经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。并且有根据患者病情可以灵活采用单一或联合疗法,目前激光联合臭氧的微创介入治疗根治术是治疗椎间盘突出除开刀手术外最有效的治疗方法。
治疗原理:利用激光对生物组织产生的热效应,当激光照射到突出的椎间盘内,使局部温度迅速上升,椎间盘脱水并产生凝固、萎缩,以致突出的椎间盘回纳,解除对神经的压迫。臭氧是强氧化剂。它通过破坏髓核基质中的蛋白多糖导致髓核失水萎缩,解除突出髓核对神经根的压迫。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低术后椎间盘感染的几率。
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