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医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医
护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
1 医务人员应该充分认识医患沟通的重要性
沟通是医患进入相互了解，相互信任的开始，更是医患之间温和相处的开始。医患关系是一种特殊的人际关系，医患沟通是一种特殊的沟通，要处理好这种关系，进行有效的医患沟通，医务人员要求有扎实的专业理论基础知识和良好的道德修养，掌握沟通的技巧拉近医患距离，进而达到医务人员的职业追求和为患者诊治疾病的双重目的。
2 医务人员应掌握医患沟通的内容、方法和技巧
2.1医患沟通内容 一方面包括医护人员向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、治疗方法、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应，手术方式、手术的并发症及防范措施，医院情况、医药费用及能否报销等等内容；另一方面要善于听取病人及其家属的意见和建议，并回答其所要了解的问题。
2.2掌握沟通技巧 恰当的称呼是沟通的起点，医务人员对患者恰当的称呼是建立良好的医患关系的基础，称呼要因人而异，要使每一位患者感到医务人员的尊重和关爱，可根据患者的身份职业职务采用恰当的称呼，使患者感受到被尊重和被关注，感到亲切和温暖，虽然患者身份有差异，地位有高低，但是在人格上应该平等，在处理急诊患者时，医护人员在救治过程中应表示急切的紧迫感、积极地救治，语言要文雅，避免产生生硬难以接受、消极、怠慢、不重视感。措词使用通俗易懂的生活用语，让患者在最短的时间了解病情的进展情况，掌握好尺度恰到好处的表达想法即可。正确的使用语言做好解释工作。
2.2.1修炼语言 在医疗工作中讲究语言技巧非常重要，牵涉到医生的基本素质：细心观察、真诚倾听、机敏交谈、热情鼓励、认真解释等等。在沟通中，语言应通俗易懂、朴实自然，表情亲切自如，多用通俗易懂的大众词语，尽量不用医学术语，使患者容易理解接受，也容易缩短医患距离。一名合格的医生，就要有意识地提高自身的语言交流能力。
2.2.2学会倾听 医务人员在与患者进行沟通时，若不注意认真倾听患者的诉说，注意力不集中会给患者以错觉，以为医生对他的谈话不重视，就会对医生缺乏信任。于是患者有时就会把有些信息不能完全表达出来，从而使资料收集不完整。因此，我们医务人员要利用“积极地倾听”来弄清楚患者所关心的问题是什么，切忌在患者结束他的重要诉说前打断他的谈话，要鼓励患者积极暴露信息。医生要通过耐心细致的开放性提问启发、帮助患者说出自己的症状和感受。倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息，否则会引起曲解。做一个有效的倾听者，应做到：准备花时间倾听对方讲话；学习如何在沟通过程中集中注意力；不要打断对方的谈话；不要急于判断；注意非语言性沟通行为；仔细体会“弦外音”，以了解对方的主要意思和真实内容。
2.2.3三因原则 医生与患者进行沟通时应注意因人、因时和因地而区别对待。由于患者的年龄、职业、性格特点、文化程度等不同，而且因个人的病情不同，采取的沟通方式也应该不同。与年轻人沟通时注意避免教训性的语言；与老年人沟通时应使用更尊重、更关心和体贴的语言；与病情较重患者沟通时应用关怀和安抚的语言，简单明了，注意使用解释性和保护性语言；与病情反复、病程较长的患者多用讨论或交换意见的方式与之沟通，少用说教的语言，切忌使用生硬或武断的语气。医生在与患者进行沟通时，要表现出对患者的充分尊重和友好，给予得体的称谓，首次沟通时要先做自我介绍，使用礼貌性语言，善用安慰语，多用鼓励话，巧用权威话，慎用消极语，禁用伤害语。举止稳重，态度和蔼，用亲切的目光、真诚的表情、轻柔的手势、良好的言行举止感染患者，温暖患者的心，给患者留下良好的印象，让患者感觉心情舒畅，愿意沟通。
2.2.4树立信心 我们的医务人员在工作中要不断学习，更新知识，不仅要有专业知识，应掌握心理学、社会学、人际交往、教育学等学科知识，使自己在医患沟通中充满自信，有说服力，权威性解决患者提出的健康问题，消除影响康复的因素。这样也才能赢得患者的尊重与信任。
2.2.5换位思考、尊重知情 医生只有将患者的痛苦当作自己的痛苦, 才能真正地急患者之所急, 尽快地采取正确的处置措施,并时时牢记生命伦理学中的“不伤害”原则,制定出一个更为人性化的治疗方案。然后与患者进行沟通,用简单、通俗、易懂的语言科学而扼要地对病情严重程度和各种治疗方案的利弊进行解释,使患者充分享有知情权和选择权。但是,在医患沟通过程中,由于绝大多数患者的医学知识有限,加之精神紧张,有时会感到茫然和难以取舍。此时,就需要医生对患者身体状况及经济能力等各个方面进行全面了解后,站在患者角度,运用自身丰富的医学知识和临床经验,帮助患者选择一个最为经济、有效、合理的治疗方案,最大限度地维护患者的利使其理解并接受这一方案,使治疗方案得到迅速的接受和执行。当医生真正地同情患者时,他的目光、语气、语调、动作等体态语言都会在医患沟通中起到很好的推进作用
3 结论
事实上，大多数医疗纠纷常为无医疗过失纠纷，是由于病人或其家属对医院、医者的服务态度不满或医患交流障碍所引发的。实在地说，大多数病人对医院、对医者是否满意，并不在于他们能判断医生所给的诊断和治疗处置的优劣、医生手术操作的正确和熟练程度，而在于医生是否耐心、是否认真、是否抱着深切的同情、是否尽了最大的努力去做好诊治工作。而这些是通过医者的言、行来表现的。因此，熟练掌握医患沟通的方法与技巧，并切实落实好这项核心制度对防范医疗风险及保证医疗卫生事业良性健康发展有十分重要的现实意义。
护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
1 医务人员应该充分认识医患沟通的重要性
沟通是医患进入相互了解，相互信任的开始，更是医患之间温和相处的开始。医患关系是一种特殊的人际关系，医患沟通是一种特殊的沟通，要处理好这种关系，进行有效的医患沟通，医务人员要求有扎实的专业理论基础知识和良好的道德修养，掌握沟通的技巧拉近医患距离，进而达到医务人员的职业追求和为患者诊治疾病的双重目的。
2 医务人员应掌握医患沟通的内容、方法和技巧
2.1医患沟通内容 一方面包括医护人员向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、治疗方法、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应，手术方式、手术的并发症及防范措施，医院情况、医药费用及能否报销等等内容；另一方面要善于听取病人及其家属的意见和建议，并回答其所要了解的问题。
2.2掌握沟通技巧 恰当的称呼是沟通的起点，医务人员对患者恰当的称呼是建立良好的医患关系的基础，称呼要因人而异，要使每一位患者感到医务人员的尊重和关爱，可根据患者的身份职业职务采用恰当的称呼，使患者感受到被尊重和被关注，感到亲切和温暖，虽然患者身份有差异，地位有高低，但是在人格上应该平等，在处理急诊患者时，医护人员在救治过程中应表示急切的紧迫感、积极地救治，语言要文雅，避免产生生硬难以接受、消极、怠慢、不重视感。措词使用通俗易懂的生活用语，让患者在最短的时间了解病情的进展情况，掌握好尺度恰到好处的表达想法即可。正确的使用语言做好解释工作。
2.2.1修炼语言 在医疗工作中讲究语言技巧非常重要，牵涉到医生的基本素质：细心观察、真诚倾听、机敏交谈、热情鼓励、认真解释等等。在沟通中，语言应通俗易懂、朴实自然，表情亲切自如，多用通俗易懂的大众词语，尽量不用医学术语，使患者容易理解接受，也容易缩短医患距离。一名合格的医生，就要有意识地提高自身的语言交流能力。
2.2.2学会倾听 医务人员在与患者进行沟通时，若不注意认真倾听患者的诉说，注意力不集中会给患者以错觉，以为医生对他的谈话不重视，就会对医生缺乏信任。于是患者有时就会把有些信息不能完全表达出来，从而使资料收集不完整。因此，我们医务人员要利用“积极地倾听”来弄清楚患者所关心的问题是什么，切忌在患者结束他的重要诉说前打断他的谈话，要鼓励患者积极暴露信息。医生要通过耐心细致的开放性提问启发、帮助患者说出自己的症状和感受。倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息，否则会引起曲解。做一个有效的倾听者，应做到：准备花时间倾听对方讲话；学习如何在沟通过程中集中注意力；不要打断对方的谈话；不要急于判断；注意非语言性沟通行为；仔细体会“弦外音”，以了解对方的主要意思和真实内容。
2.2.3三因原则 医生与患者进行沟通时应注意因人、因时和因地而区别对待。由于患者的年龄、职业、性格特点、文化程度等不同，而且因个人的病情不同，采取的沟通方式也应该不同。与年轻人沟通时注意避免教训性的语言；与老年人沟通时应使用更尊重、更关心和体贴的语言；与病情较重患者沟通时应用关怀和安抚的语言，简单明了，注意使用解释性和保护性语言；与病情反复、病程较长的患者多用讨论或交换意见的方式与之沟通，少用说教的语言，切忌使用生硬或武断的语气。医生在与患者进行沟通时，要表现出对患者的充分尊重和友好，给予得体的称谓，首次沟通时要先做自我介绍，使用礼貌性语言，善用安慰语，多用鼓励话，巧用权威话，慎用消极语，禁用伤害语。举止稳重，态度和蔼，用亲切的目光、真诚的表情、轻柔的手势、良好的言行举止感染患者，温暖患者的心，给患者留下良好的印象，让患者感觉心情舒畅，愿意沟通。
2.2.4树立信心 我们的医务人员在工作中要不断学习，更新知识，不仅要有专业知识，应掌握心理学、社会学、人际交往、教育学等学科知识，使自己在医患沟通中充满自信，有说服力，权威性解决患者提出的健康问题，消除影响康复的因素。这样也才能赢得患者的尊重与信任。
2.2.5换位思考、尊重知情 医生只有将患者的痛苦当作自己的痛苦, 才能真正地急患者之所急, 尽快地采取正确的处置措施,并时时牢记生命伦理学中的“不伤害”原则,制定出一个更为人性化的治疗方案。然后与患者进行沟通,用简单、通俗、易懂的语言科学而扼要地对病情严重程度和各种治疗方案的利弊进行解释,使患者充分享有知情权和选择权。但是,在医患沟通过程中,由于绝大多数患者的医学知识有限,加之精神紧张,有时会感到茫然和难以取舍。此时,就需要医生对患者身体状况及经济能力等各个方面进行全面了解后,站在患者角度,运用自身丰富的医学知识和临床经验,帮助患者选择一个最为经济、有效、合理的治疗方案,最大限度地维护患者的利使其理解并接受这一方案,使治疗方案得到迅速的接受和执行。当医生真正地同情患者时,他的目光、语气、语调、动作等体态语言都会在医患沟通中起到很好的推进作用
3 结论
事实上，大多数医疗纠纷常为无医疗过失纠纷，是由于病人或其家属对医院、医者的服务态度不满或医患交流障碍所引发的。实在地说，大多数病人对医院、对医者是否满意，并不在于他们能判断医生所给的诊断和治疗处置的优劣、医生手术操作的正确和熟练程度，而在于医生是否耐心、是否认真、是否抱着深切的同情、是否尽了最大的努力去做好诊治工作。而这些是通过医者的言、行来表现的。因此，熟练掌握医患沟通的方法与技巧，并切实落实好这项核心制度对防范医疗风险及保证医疗卫生事业良性健康发展有十分重要的现实意义。
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