房扑的临床症状
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房扑的临床表现常与原发病有关,但主要取决于心室率的快慢、心室率变化的急骤程度及心脏的状态。如果心室率慢,心脏的基本状态良好,则心房扑动可多年存在而不被患者所察觉。在突然发生的快速型心房扑动伴有心脏疾患时,病人则出现类似阵发性心动过速的一系列症状,病人感到心悸、呼吸困难、无力、头晕、晕厥,甚至出现心绞痛、心力衰竭,或脑、肺、肢体栓塞现象。心房扑动可突然中止发作,亦可先转为心房颤动,而后又恢复窦性心律。心房扑动时心室率快而规整,容易误诊为阵发性心动过速,或窦性心动过速,有时误诊为心房颤动。因此,在未做心电图的情况下,诊断心房扑动,是十分困难的。
房扑共分为两型:Ⅰ型房扑的房率≤340次/min,F波规律性强,在Ⅱ、Ⅲ、avF导联为负向波。 Ⅱ型房扑的房率一般﹥340次/min,F波规律性不强,在Ⅱ、Ⅲ、avF导联为正向波。
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