Question

乙肝5年恩替卡韦，是否能换替诺福韦

Answer 1

不能随便换药，要在有经验医生的指导下使用。更换用药期间最好定期去医院检查心血管健康。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片药物是要吃多久才有效果，是要根据每个人的体质，对药物的吸收程度而定的，另外需要注意的是，患病的时候要少吃生冷食物，平时生活中也应该少碰生冷食物。因为生冷食物会导致内脏发生变化，血管加速收缩，身体中的血液供应情况就会受到影响，也会影响药效的发挥。

注意事项：

1、不要同时服用其他药物(处方药或非处方药，保健品，植物药品，维生素等)，如有需要请通知您的医生。

2、该药可能损害肾功能，请您务必服从您的医生可能帮您安排的相关血液检测。

3、HBV/HIV-1混合感染患者产生HIV-1耐药性的风险：由于这种风险，TAF(韦立得)不推荐单独用于HIV-1感染的治疗。

4、乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性：报告使用核苷类似物的致命病例，包括TDF。如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止TAF。

对于我国普通家庭来讲，国内TAF一盒大约一千多是很难抗得住的，如果有医保的话，自费大概在500，还可以选择印度TAF，一盒大约140元，还有什么想知道的欢迎问我。

Answer 2

不能随便乱吃的，要在有经验医生的指导下使用。替诺福韦是目前抗乙肝病毒作用最强的药物，耐药率为零，是妊娠B类药物，对于胎儿比较安全，这是其优点。替诺福韦是目前价格最高的抗乙肝病毒药物，每个月的药价大约1470元，长期服用可能有极轻微的肾脏毒性，这是其不足之处。TAf二代解决了这个问题，印度的一个月量，一百三这样就可以了。
恩替卡韦绝少耐药，绝少不良反应，随着国产仿制药的大量生产，价格直线下降，这是其优点。恩替卡韦是妊娠C类药物，不能用于孕期妇女，这是其最大的缺点。

恩替卡韦的剂量是每天0.5毫克，替诺福韦的剂量是每天300毫克，是恩替卡韦的600倍。除了不适合孕妇使用以外，恩替卡韦的安全性和经济性都优于替诺福韦，更适合中国慢性乙肝患者长期使用。

Answer 3

可以换带印替诺福韦。

Answer 4

可以去医院检查下，应该可以换的