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案例分析患儿男,4个半月。G1P1,足月顺产,产重3公斤。生后因母患感冒,采用人工喂养,一周后又改为母乳,每4小时哺乳一次,中间加金银花糖水,1月后母乳渐少,即加用牛奶;... 案例分析
患儿男,4个半月。G1P1,足月顺产,产重3公斤。生后因母患感冒,采用人工喂养,一周后又改为母乳,每4小时哺乳一次,中间加金银花糖水,1月后母乳渐少,即加用牛奶;2月后完全人工喂养,并开始加米粉,一个蛋黄;现牛奶每日2磅(1.8斤),米粉4斤/月,放糖少;生后1月间断加鱼肝油2-3滴/日;现已加骨头汤、菜汤。
未进行过儿保检查。现可抬胸,不会翻身,家长常让小孩站立;可抓物;发喉音;会笑。
已种卡介苗、乙肝疫苗。
生后常感冒,至今洗澡2-3次,平时仅换衣、擦身。
家居九楼,祖母照料,较少下楼玩耍;父母每1-2周回家探视一次。
查体:W8kg,L62cm,一般可,体胖,面色较苍白,前囟2cm,头皮可见较多脂溢性分泌物。枕骨乒乓感可触及,枕秃(+),未萌芽,心肺(-),肝肋下3cm,脾1cm,余(-)。
实验室:Hb85g/L
血生化:Ca1.8mmol/L,P1.2mmol/L,AKP35金氏单位
骨X线:左桡骨可见小钩
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ljmine
2019-11-16 · TA获得超过1.8万个赞
知道大有可为答主
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有点缺钙,和轻度营养不良性贫血。
下楼少,无晒太阳,运动少,是促成主因。
骨头汤目前看来无用,反倒增加胃肠负担,造成营养不良。多补牛奶和晒太阳运动就行。
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