心脏早搏能根治吗?
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心脏早搏是否能根治,主要根据早搏的性质以及原因,无器质性心脏病基础的早搏,大多不需特殊治疗。有症状的需要解除顾虑,由紧张过度、情绪激动或运动诱发的过早搏动,可试用镇静剂和β受体阻滞剂,比如应用稳心颗粒、倍他乐克、心得安等药物治疗。频发室性早搏严重影响患者生活质量,经药物治疗没有效而且起源位置相对单一,可以进行射频消融手术来治疗。频繁发作、症状明显或伴有器质性心脏病的患者,适合尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
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早
搏
正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。
早搏在正常人中十分常见
如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
许多疾病可引起早搏
如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。
发现早搏怎么办?
1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。
对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。
4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
搏
正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。
早搏在正常人中十分常见
如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
许多疾病可引起早搏
如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。
发现早搏怎么办?
1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。
对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。
4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
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我告诉您一个苗药偏方:益母草:30克,加水熬煮,之后捞出药渣,炖一只白条鸡(鸡没有什么要求),在两天之内将鸡吃完。此方治疗心悸、心律不齐(建议到市场买白条鸡或是鸡肉,别为了自己治病而杀生)
我在1998年30多岁时患心肌炎,治疗后留下多源多形室性早搏的后遗症,心脏自感偷停得厉害,有时每分钟偷停20多下,三联律、四联率都有出现。八年内吃了近五万元的中西药,是吃了就好、断了就犯,需要药物维持;而吃西药副作用非常大,不能坚持。2005年得此药方,在一周的时间内吃了两只鸡,吃了头一只鸡就觉有效果,过几天又吃了一只,到现在没有早搏发生。有时心脏不太舒服也没有早搏出现。
当时我在武汉亚洲心脏病治疗中心检查,医生说这个病不能去根,要靠药物维持,或者做心脏射频消融治疗(这个治疗也不能保证效果,而且费用近两万元钱),所以我感觉这个药方非常好,简单易行,没有过分的药物,味道也可以。
我在1998年30多岁时患心肌炎,治疗后留下多源多形室性早搏的后遗症,心脏自感偷停得厉害,有时每分钟偷停20多下,三联律、四联率都有出现。八年内吃了近五万元的中西药,是吃了就好、断了就犯,需要药物维持;而吃西药副作用非常大,不能坚持。2005年得此药方,在一周的时间内吃了两只鸡,吃了头一只鸡就觉有效果,过几天又吃了一只,到现在没有早搏发生。有时心脏不太舒服也没有早搏出现。
当时我在武汉亚洲心脏病治疗中心检查,医生说这个病不能去根,要靠药物维持,或者做心脏射频消融治疗(这个治疗也不能保证效果,而且费用近两万元钱),所以我感觉这个药方非常好,简单易行,没有过分的药物,味道也可以。
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心脏早搏是可以治疗的,但是同时也要注意生活习惯的合理,不然是有可能复发的,建议注意休息,有的不是心脏病引起的,但是有的人是属于心脏病引起的,那么治疗的时候要根据不同的种类的选择。
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早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起
的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位
的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最
常见,其次是房性,结性较少见。
早搏可见于正常人,
或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏
病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼
丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心
脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。
症状表现:
1.可无症状或有心悸。
2.心脏听诊有心搏提前,其后有较长间歇期,可有绌脉。
3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。
诊断依据:
1.可无症状或有心悸,心脏听诊可有心搏提前,其后较长间歇期。
2.心电图特征:
(1)房性早搏:提前出现房性P波,形
态与窦性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或
无QRS波,QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽
大畸形,代偿间歇不完全性。
(2)室性早搏:提前出现
畸形QRS波,时限一般≥0.12秒,QRS波前后
无相关的P波,代偿间歇为完全性。如早搏夹在2个窦
性搏动之间称间位性早搏;同一导联上出现2种或2种
以上形态的早搏,而配对间期固定者称多形性室性早
搏,配对间期不等者称多源性室性早搏。(3)结性早搏:
提前出现的QRS波群,其前无相关的P波,或逆行P
波可出现在QRS波群之前,之中或之后。P-R间期
<0.12秒,代偿间歇完全性。
治
疗:
治疗原则
1.对无症状偶发早搏者无须治疗。
2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。
3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。
4.对症、支持治疗。
用药原则
1.无症状偶发早搏无须治疗。
2.补充液体,电解质,维生素。
预防常识:
各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。
参考资料:甘普华私人医生
的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位
的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最
常见,其次是房性,结性较少见。
早搏可见于正常人,
或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏
病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼
丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心
脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。
症状表现:
1.可无症状或有心悸。
2.心脏听诊有心搏提前,其后有较长间歇期,可有绌脉。
3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。
诊断依据:
1.可无症状或有心悸,心脏听诊可有心搏提前,其后较长间歇期。
2.心电图特征:
(1)房性早搏:提前出现房性P波,形
态与窦性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或
无QRS波,QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽
大畸形,代偿间歇不完全性。
(2)室性早搏:提前出现
畸形QRS波,时限一般≥0.12秒,QRS波前后
无相关的P波,代偿间歇为完全性。如早搏夹在2个窦
性搏动之间称间位性早搏;同一导联上出现2种或2种
以上形态的早搏,而配对间期固定者称多形性室性早
搏,配对间期不等者称多源性室性早搏。(3)结性早搏:
提前出现的QRS波群,其前无相关的P波,或逆行P
波可出现在QRS波群之前,之中或之后。P-R间期
<0.12秒,代偿间歇完全性。
治
疗:
治疗原则
1.对无症状偶发早搏者无须治疗。
2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。
3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。
4.对症、支持治疗。
用药原则
1.无症状偶发早搏无须治疗。
2.补充液体,电解质,维生素。
预防常识:
各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。
参考资料:甘普华私人医生
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