Question

系统性红斑狼疮的鉴别诊断是什么？

Answer 1

临床上应注意与以下疾病鉴别

（1）皮肌炎：也可表现为面部红斑，甚至表现为面部蝶形红斑、肌无力、肌痛，但多数病例有血肌酶升高，肌肉活检有特异性炎症。

（2）类风湿关节炎：RF阳性，补体水平正常或升高，抗ds-DNA抗体阴性及抗Sm抗体阴性，且X线骨关节特征性变化与SLE不同。

（3）结节性多动脉炎：临床表现也是变化多端、多系统损害，但其自身抗体检查多为阴性，组织病理改变也与SLE显著不同。

（4）混合结缔组织病：只有多系统损害的特征，但少有中枢神经系统、肾脏及心脏损害，手和面部皮损具有硬皮病改变的特征，RNP抗体滴度显著升高（＞1:500），病程长，对激素治疗特别敏感，预后也好。

Answer 2

Answer 3