Question

特发性震颤如何治疗？

Answer 1

特发性震颤是一个缓慢进展性的疾病，病史一般会比较长，发病机制不太清楚，70%以上有家族遗传史，部分是散发，一般表现为双手运动或者维持一个姿势的时候震颤，即手抖。特发性震颤没有去根治疗的办法，只能对症治疗，减轻症状，如果已经影响到患者生活，可以治疗一下，治疗有两种方法：一、生活治疗，比如生活中喝红葡萄酒，每顿喝一小盅，看一看是不是能够减轻。二、如果要是特发性震颤，严重的影响患者生活，可以使用一个药叫阿尔马尔，这是β受体阻滞剂，吃了管用，不吃就不管用，可以早晚各一片。这个药有轻微的减慢心率、降血压的作用，在服用特发性震颤是一个缓慢进展性的疾病，病史一般会比较长，发病机制不太清楚，70%以上有家族遗传史，部分是散发，一般表现为双手运动或者维持一个姿势的时候震颤，即手抖。特发性震颤没有去根治疗的办法，只能对症治疗，减轻症状，如果已经影响到患者生活，可以治疗一下，治疗有两种方法：一、生活治疗，比如生活中喝红葡萄酒，每顿喝一小盅，看一看是不是能够减轻。二、如果要是特发性震颤，严重的影响患者生活，可以使用一个药叫阿尔马尔，这是β受体阻滞剂，吃了管用，不吃就不管用，可以早晚各一片。这个药有轻微的减慢心率、降血压的作用，在服用的同时还要警惕它的副作用。的同时还要警惕它的副作用。

Answer 2

1.典型的特发性震颤在儿童，青少年，中老年中均可发现，对起病的高峰年龄有两种观点，一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20～30岁和50～60岁这两个年龄段;另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。 2.特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常，患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病，一旦上肢影响后，常向上发展至头，面，舌，下颌部，累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性，意向性或静止性震颤成分，震颤可能在指向目的的运动中加重，震颤的频率为4～8Hz，起病时频率为8～12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见，书写的字可能变形，但不会表现为写字过小，另一个常影响的部位是颅颈肌肉群，头部，舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动，软腭，舌的震颤会导致发声困难。 3.震颤在发病10～20年后会影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，至发病后第6个10年达到高峰，86%的患者至60～70岁可影响社会活动和生活能力，包括书写，饮水，进食，穿衣，言语和操作，震颤幅度越大，对活动能力的影响也越大，震颤对性别的影响无差异。 4.许多因素都可以影响震颤，饥饿，疲劳，情绪激动和温度(高热，热水浴)等会加重震颤，与大多数不自主运动一样，特发性震颤在睡眠时缓解，也有个别报道，震颤在浅睡中仍然持续存在。特发性震颤患者对乙醇(酒精)的反应是特征性的，许多患者即使只摄取少量乙醇(酒精)就可减少震颤，42%～75%患者饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般维持2～4h，第二天震颤反而加重，很少有报道乙醇(酒精)对其他类型的震颤有类似作用，乙醇(酒精)是通过中枢起作用的。 5.特发性震颤可以伴发其他运动障碍的疾病，特发性震颤伴发帕金森病是众所周知的，据报道，在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率比正常对照人群高得多，即使在大于60岁的特发性震颤患者中，帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍，Lou和Jankovic曾报道过350例特发性震颤，其中20%同时伴有帕金森病，故认为特发性震颤可能是帕金森病的一个重要危险因素。姿位性震颤在包括帕金森病在内的许多运动障碍疾病中很常见，甚至是早期惟一的症状，一些患者出现的姿位性震颤数年后发展为帕金森病，特发性震颤中帕金森病的发病率更高，这其中可能有特殊亚群。

Answer 3

首先该患者的诊断明确为良性 特发性震颤 ，脑实质没有异常。本病的确切病因不明了。西医治疗主要用有一定镇静作用的药如心得安，安定等。有一定疗效，但是否为更好方法，要因人而宜，

Answer 4

手抖：特发性震颤手抖在紧张激动，疲劳饥饿，拿东西，等发病或者加重。比如：倒水倒酒，端盘子端碗，干活累了，饿了等。

Answer 5

中医治疗比较好