Question

肺癌晚期病人吐血的原因有哪些？

Answer 1

肺癌晚期的患者出现吐血，考虑原因有以下几个方面：一、晚期的肺癌患者出现了急性胃黏膜的病变，临床上就可以出现呕血、黑便的临床表现。二、肺癌晚期出现了肝脏的转移。由于肝功能的损害，出现肝功能衰竭，出现上消化道出血并发症，也可以吐血。三、弥漫性血管内凝血的发生。肺癌晚期，患者由于凝血功能障碍，出现弥漫性血管内凝血的并发症。

Answer 2

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，肺癌的临床表现一般以呼吸系统为主，但晚期肺癌患者也会出现呕血的临床表现，造成呕血的原因考虑以下几个方面：一、晚期肺癌出现凝血功能障碍，临床上出现弥漫性血管内凝血、自发性出血，可以表现为呕血。二、晚期肺癌可以通过血行转移到达肝脏，肝转移瘤可以出现上消化道出血的并发症，也是以呕血、黑便为主要的临床表现。三、晚期肺癌可以发生脾脏转移，脾转移患者可以出现脾大、脾功能亢进，可以出现血小板下降，当血小板下降到一定程度后会出现自发性的内脏出血，也可以表现为呕血

Answer 3

肺癌晚期吐血需要考虑三个方面的原因：首先，需要明确是中央型肺癌还是周围型肺癌，如果为中央型肺癌，可伴有阻塞性肺炎、肺不张，在感染较重的时候炎症可以波及血管导致咯血甚至大咯血。其次，如果肿瘤比较巨大，局部产生坏死，坏死组织可以导致大咯血的症状。其次，如果肺癌晚期波及到血管造成较多的静脉血栓，静脉血栓在运行的过程当中可以导致肺血栓栓塞征，也就是癌性血栓栓塞征，可引起咯血甚至大咯血。总之，肺癌晚期吐血多由肿瘤生长或者炎症刺激血管，以及血栓性疾病导致血管破裂引起，如果破裂血管较大，容易形成大咯血，如果破裂血管较小，形成一般性的咯血，都需要给予高度的重视。