Question

心脏每跳动一次心脏收缩和舒张各一次当心房和心室舒张时相关瓣膜的开闭情况是？

Answer 1

心房收缩期。心房收缩使心房容积变小，内压升高，将心房内的剩余血液排入心室，使舒张的心室进一步得到充盈。此期间可产生第四心音（S4，?the?fourth?heart?sound）。
心室收缩期，分为等容收缩期、快速射血期和缓慢射血期。（1）等容收缩期?心室开始收缩时心室内压升高。 当心室压力超过心房内压时，心室血液将房室关闭，产生第一心音(S1,?the?first?heart?sound)。
此时，左心室内压仍然低于主动脉内压，主动脉瓣尚未打开。左心室的入口和出口均处于关闭状态。于是，左心室成为一个封闭的腔室。左心室继续收缩，而血液是几乎不可压缩的液体，因而左心室内压急剧升高到足以打开主动脉瓣的程度。
在此期间，左心室不射血，容积不变，故称为等容收缩期，历时50毫秒左右。其特点是，左心室血压大幅度升高，血压上升率最大。由此，不难理解二尖瓣关闭不全时，心室一开始收缩就会产生血液反流，反流产生的心杂音始于等容收缩期，可遮盖第一心音，成为全收缩期杂音（Pansystolic?murmur,?holosystolic?murmur）。
而主动脉瓣狭窄时，主动脉瓣必然是在等容收缩期之后才打开，故主动脉狭窄的心杂音始于等容收缩期之后，不易遮盖第一心音，常为收缩期中期杂音（midsystolic?murmur）。
（2）快速射血期?左心室内压急剧升高，一旦超过主动脉血压时，主动脉瓣即被打开，血液由左心室迅速射入主动脉，随着左心室的强烈收缩，左心室内血压很快升高到最大值，左心室容积迅速减小。 这期间射入动脉的血液量最多，占总射血量的70%-80%，而且血流速度很快，故称为快速射血期，历时100毫秒左右，约占整个收缩期的1/3。
当主、肺动脉瓣狭窄时或主、肺动脉根部扩张时，可产生喷射性杂音。（3）缓慢射血期?快速射血期之后，大量血液流入主动脉，使主动脉血压增高，由于心室内血液减少，心肌收缩力减弱，此时心室容积虽然还在继续减小，但减小速度缓慢，射血速度也逐渐减慢。
此间，射出血液占总射血量的10%-30%，故称为缓慢射血期，历时约150毫秒，约占整个收缩期的2/3左右。左心室容积减少到最小时，射血停止