Question

脊髓空洞症早期症状？

Answer 1

脊髓空洞症的早期症状，一般还是以疼痛的表现最为居多，比如颈部的脊髓空洞症，往往一开始的症状都是颈部疼痛以及头部疼痛，如果出现了四肢麻木无力，有可能是中晚期的相应症状。关于骶髓的脊髓空洞症，一般都是腰部以及骶部疼痛性的性质改变比较多，也会随着病情逐渐进展出现会阴部感觉麻木甚至消失，以及双下肢疼痛、无力、麻木等等这些情况为主，后期则会出现大小便失禁这样的情况。所以，在脊髓空洞症的早期，也就是出现了疼痛的病情变化，一定要及时的进行CT以及核磁扫描，争取在早期还没有出现完全功能障碍的时候进行相应治疗。
1.自主神经损害症状：空洞累及脊髓侧角之交感神经脊髓中枢，出现Horner综合征。病变损害相应节段、肢体与躯干皮肤可有分泌异常，多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征。少汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧的上半身，或一侧上肢或半侧脸面。

2、感觉症状：根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，常以节段性分离性感觉障碍为特点。痛、温觉减退或消失，深感觉存在。该症状也可为两侧性。

3、运动症状：颈、胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状。表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形。三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛、温觉障碍，面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”，伴咀嚼肌力弱。若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕、恶心、呕吐、步态不稳及眼球震颤。