Question

什么会导致消化道出血？

Answer 1

消化道分为上消化道和下消化道，以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是，消化道出血量的多少不同，其临床表现也不同。如果出血量较小，在5-10ml，肉眼看不见明显出血，但在镜下可看见，其大便潜血呈阳性；如果出血量在50-100ml，大便可呈柏油样；如果出血量在250-300左右，那往往就会有呕血的表现；若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克，而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多，但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等，还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显，可能仅有些腹部不适，或仅有大便异常，但是查粪便常规显示潜血阳性，这种情况下应该再多查几次潜血，如果都是阳性，应进一步检查，不要忽视。

Answer 2

　导致消化道出血的原因有以下几个：
　　一、血管病变：常见的血管病变如胃壁内小动脉瘤、主动脉瘤、血管瘤、脾动脉瘤、遗传性出血性毛细血管扩张以及胃黏膜下动静脉畸形等等，这些血管病变都是会导致消化道出血的。
　　二、胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急慢性胃炎、胃粘膜脱垂、十二指肠炎、急性胃扩张、淋巴瘤、血管瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤等等一些胃十二指肠疾病也能够导致患者出现消化道出血的情况。
　　三、食管病变：如食管溃疡、食管化学或机械性的损伤、食管癌、食管炎等也是导致消化道出血的重要原因。
　　四、肝胆胰疾病：常见的如肝硬化伴门脉高压、门静脉血栓形成、壶腹癌、急性胰腺炎、肝癌伴门脉高压、胆道出血、胰腺癌侵犯十二指肠等。
　　五、全身性疾病：流行性出血热、肺气肿合并感染、肺源性心脏病、血友病、白血病、尿毒症、淀粉样变性、淋巴瘤、紫癜、凝血机制障碍、结节病等，这些疾病也会导致患者的消化道出血。

Answer 3

临床上有很多疾病会导致患者出现消化道出血，首先可能是由于消化道本身出现炎症所致，也有可能是自身存在机械性的损伤或者是恶性肿瘤等。此外，也有可能是服用的某些药物，比如阿司匹林等药物。