Question

特发性震颤的治疗方式是什么？

Answer 1

1、药物治疗。特发性震颤发病隐匿，进展缓慢，患者需长期接受治疗，以药物治疗为主。治疗特发性震颤的首选药物主要有普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮等。普奈洛尔是一线药物，能够很大程度减少肢体震颤幅度，但是对轴性震颤的治疗效果并不好。这种病的不良反应主要有心率降低和血压下降，但患者基本可以耐受。扑米酮是常用的抗癫痫药物，可以治疗手部震颤，效果明显。在用药初期，有些患者可能会出现急性副作用，表现为恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等。

2、手术治疗。能够治疗特发性震颤的手术方法主要有立体定向球体损毁术和深部丘脑刺激术，这两种方法都有很好的效果，可以很大程度改善震颤症状。但是双侧立体定向球体损毁术存在不少风险，可导致构音障碍和认知功能障碍，因此在临床上的应用越来越少。深部丘脑刺激术具有低创伤、可逆性、可调控性等优点，是首选的手术方法。对于很难用药物进行治疗的特发性震颤患者，深部丘脑刺激术是最佳选择。