Question

肥厚性心肌病严重吗，需要注意什么？

Answer 1

1.潜在并发症(心力衰竭) 心肌病病人并发心力衰竭时，护理措施参见“心力衰竭’’的护理。扩张型心肌病病人对洋地黄耐受性差，使用时尤应警惕发生中毒。严格控制输液员与速度，以免发生急性肺水肿。2．疼痛(胸痛) ①评估疼痛情况：评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱因及缓解方式，注意血压、心率、心律及心电固变化。
②发作时护理：立即停止活动，卧床休息；安慰病人，解除紧张情绪；遵医嘱使用9受体阻滞剂或钙通道阻滞刑，注意有无心动过缓等不良反应；不宜用硝酸酶类药物：持续吸氧，氧流量3—4L/min。
③避免诱因：嘱病人避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激，戒姻酒，防止诱发心绞痛。疼病加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时告诉医护人员。3．健康指导 ①疾病知识指导：症状轻者可参加轻体力工作，但要避免劳累。防寒保暖，预防感冒和上呼吸遥感染。肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕胶和淬死的危险。有是胶病史或摔死家族史者应避免独自外出活动，以免发作时无人在场而发生意外。
②饮食护理：给予高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食，以促进心肌代谢，增强机体抵抗力。心力衰竭时低盐饮食，限制含钠量高的食物。
③用药与随访：坚持服甩抗心力衰竭、坑心律失常的药物或p受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以提高存活年限。说明药物的名称、剂量、用法，教会病人及家属观察药物疗效及不良反应。嘱病人定期门诊随访，症状加重时立即就诊，防止病情进展、恶化。