Question

对于马尾综合征患者来说，有什么治疗方法吗？

Answer 1

对于急性马尾综合征患者来说，手术可能是当务之急。目的是减轻脊髓神经的压力，恢复膀胱、肠和腿部的感觉和肌肉功能。根据原因，可进行以下手术之一：

椎间盘突出症患者的椎间盘突出症切除椎间盘中压迫神经的部分。外科医生在背部中间开了一个小切口。脊柱的肌肉被移到一边，暴露出骨椎。取出一个骨窗，露出神经根和椎间盘。破裂的椎间盘压迫脊髓神经的部分被小心地移除。

椎管狭窄的减压可以去除压迫神经的骨刺和韧带。后面有一个小切口。外科医生切除了形成脊髓管顶部的骨头。其次，软组织和骨刺被移除，为神经创造更多的空间。肿瘤和其他病变也可以被移除。

（具体的手术也要根据患者具体情况而定，当然手术也具备了不少风险，经验不足或者暴力手术或对神经再造成二次损伤，所以在手术上尽量找擅长的医生，术后康复可以通过中医药、针灸、按摩、康复锻炼等来逐渐营养神经恢复病情，加速自己走向更好的健康生活。）

Answer 2

在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾，马尾是由腰2-5、骶1-5和尾节所发出的10对神经根组成，马尾神经损害而引起的一系列神经功能障碍，称为马尾综合征。马尾综合征的病因非常复杂，最常见于由于各种先天或后天的原因，导致腰椎管相对或绝对的狭窄，从而使马尾神经受压，而引起鞍区痛觉减退、括约肌功能障碍以及下肢运动感觉的障碍。病人可以出现类似坐骨神经痛的疼痛症状，感觉障碍会表现为双下肢和会阴部的麻木、感觉减弱或消失，括约肌功能障碍为表现为排尿、排便费力，出现尿潴留或大小便失禁。
　马尾综合征是一个症状群，包括：下腰痛、单侧或双侧坐骨神经痛、下肢肌肉无力、感觉异常、膀胱直肠功能障碍以及鞍区麻木。马尾综合征是由于马尾神经根受到急性或慢性压迫所致。常见原因有：大的中央型腰椎间盘突出、椎管狭窄、硬膜外血肿、脊柱肿瘤、骨折。此综合征可以造成永久的运动功能障碍以及二便失禁。因此，此征一经确诊，应做为外科急症处理，若不及时行手术减压可能导致不可逆的神经损害。

马尾综合征是指马尾神经损伤后出现的，主要表现为感觉运动功能障碍，以及括约肌功能障碍的一组症状群。它有三大方面的主要症状：
第一、疼痛，腰骶部的疼痛是最常见的早期症状，表现为腰骶部疼痛或者坐骨神经痛，疼痛由腰骶部向双下肢放射，在咳嗽或者打喷嚏的时候，或者改变体位、活动等增加椎管内压力的情况下疼痛会加重：
第二、神经损坏症状，主要表现为下肢的力弱，甚至瘫痪，双下肢及会阴部的感觉障碍，这种感觉和运动障碍可以从一侧开始，逐渐波及到对侧：
第三、括约肌的功能障碍，主要表现为排尿不畅、尿潴留、大小便失禁，男性还可以出现阳痿。