Question

打胰岛素有哪些注意事项？

Answer 1

注射胰岛素，在我们临床上，是一个常规的操作，也是很常见的操作。但是不能因为它是一个常规的操作就麻痹大意。我们知道临床上有很多打胰岛的病人因为胰岛素的使用不当，造成了一些严重反应，比如说低血糖或者是过敏的休克等等。所以打胰岛素的注意事项，第一就是要检查我们的常规胰岛素，你要检查他的进行，然后每次这个针管调剂量是不是每次自己常规用的这个剂量，这个剂量不能过少，也不能过多，如果过多了，那很有可能引起这种低血糖，过少，你这一天的血糖就控制的比较差。第二个，就是常规皮肤的消毒，一般很多病人都是在这个我们的腹壁来打，常规的一定要消毒，很多人也有这种引起注射部位的感染，就是消毒不严格引起的，还有不能长期的在一个部位经常的进行皮下注射胰岛素，应该定期的更换这种注射部位，因为长期的注射一个部位，会导致这个部位，出现这种硬节或者是肿块等等。第三就是短效的胰岛素或者是中效的胰岛素，尤其是短效的胰岛素，应该在餐前打，比如说15分钟或者半个小时之内注射，注射完了胰岛素应该定时吃饭，饭量也是应该定时定量。第四打了胰岛素之后，要注意观察胰岛素的这个反应，比如刚才跟大家讲的这种低血糖的反应，局部的这个皮肤的过敏的反应，水肿甚至一些严重的全身的瘙痒、过敏性的休克等等。
如果出现了上述的这种低血糖的反应，出现了头晕、心悸、多汗、饥饿、甚至昏迷等这种反应，应该及时的马上测一个手指的血糖，诊断的是低血糖，就应该及时的静脉滴注葡萄糖或者是立即口服葡萄糖。

Answer 2

1、注意时间用餐时间：确定注射前的进餐时间，部分胰岛素例如诺和灵30R应该在进餐前30分钟注射。

2、准备工作做好：准备酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素，并注意胰岛素笔和胰岛素必须是同一制造商的产品，以避免不匹配。

3、注射前预混型胰岛素要摇匀；如果用的是预混的胰岛素，例如诺和灵30R由于它是一个混悬液，用的时候一定要注意摇匀，上下摇动十次以上，充分摇匀再去注射，否则里面的浓度可能不均衡，影响胰岛素的浓度，从而影响降糖的质量。

4、注射中局部皮肤需保持清洁干燥，注射速度不能太快；

5、胰岛素使用的过程中要保持局部的皮肤清洁干燥，病者应该选择注射到合适的身体部位。如果胰岛素注射的这些部位有硬结或者破溃，一定要避开这些部位去注射。有的病人发现注射完了，会在针尖带一些胰岛素出来，这个要注意。一般情况下来说，出现这种情况，是注射的速度太快了。

Answer 3

确认:确认注射的是正确的胰岛素。有些患者需联用两种胰岛素，对长效胰岛素和短效胰岛素要注意区分;
注射方法:只要添加有数字的胰岛素均称为预混胰岛素，其中包含两种成分，因此在注射前需要上下摇匀;
注射部位:首选脐周部位，进行轮替注射。其次可选择大腿外侧区域和胳膊两旁的三头肌区域进行皮下注射。