牙龈癌是什么病?它都有什么并发症?
牙龈癌是指发生在牙槽突以及颌骨的恶性肿瘤。临床表现主要是肿瘤向牙槽突以及颌骨浸润,破坏骨质引起牙齿松动以及疼痛。当肿瘤向后发展到磨牙区以及咽部时,可以引起张口困难等不适。临床上常见的牙龈癌是发生在下牙龈,生长缓慢,多表现为溃疡型,部分患者晚期可以出现颈部淋巴结的转移。牙龈癌的诊断主要依靠病理学的活检来确诊。早期的牙龈癌特别是发生在牙龈缘和牙间乳头时,容易误诊为牙周炎和牙龈炎,因此当有上述不适时,应该及时到口腔科以及肿瘤科相关科室就诊,避免误诊。
牙龈癌的早期表现就是溃疡,一般普通的溃疡大概10天就可以自愈,癌性的溃疡,有的是2、3个月,甚至半年很长时间都不好。如果溃疡面比较大,侵犯了周围的牙齿,会出现牙齿松动和疼痛,在磨牙或者咽部会引起张口困难。在下颌会损害下牙槽神经,引起下唇的麻木。还有可以摸到颈部的淋巴结,或者颌下淋巴结的肿大,在X光下能看到,周围的骨质扇形的破坏,这都是牙龈癌的表现。
牙龈癌是口腔科常见的恶性肿瘤之一,首选的治疗方案肯定是手术治疗。一般上临床说的早期的癌症,就是指T1、T2期的癌症。针对牙龈癌来说,直径在2cm以内的牙龈癌都可以叫早期的牙龈癌,这时仅需要做手术治疗,在癌症周围1-2cm,切除该部分牙龈组织,同时去除相应的颌骨组织,如果侵及颌骨组织不是很深,可以保留下颌骨下缘,这样对患者的全身情况,以及进食情况没有太大的影响。如果癌症侵及颌骨组织位置较深,尤其是以下颌多见,则需要区段性的截除颌骨,这时就需要通过腓骨或者髂骨的移植,来获得下颌骨的骨连续性。