Question

为什么血脂正常也要服降脂药？原因是什么呢？

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Answer 1

 血脂并不像血压那样，升高快降下来也快，血脂反映的是一个人自己血液里面的脂肪含量高低，所以降脂药必须每天服用，而不能在自己明显感觉到不适的情况下才服用，这样的话就来不及了。

第一，　血脂异常的主要危害是增加动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD，如冠心病、脑梗塞）的发病风险。因此，我国基于多项对不同血脂水平的中国人群ASCVD发病危险的长期观察性研究结果，并参考了国际范围内多部血脂相关指南对血脂成分合适水平的建议与依据，设定了我国人群血脂合适水平：总胆固醇<5.2mmol/L，甘油三酯<1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇尚无固定参考范围，但不应低于1.0mmol/L。

第二，血脂在正常范围就OK吗/需要强调的是，上述正常范围是针对大规模的健康人群设定的，但是不同人群患动脉粥样硬化性心血管疾病的风险不同（比如吸烟者大于不吸烟者），如果是心血管疾病风险很高的患者，则需要将血脂降得更低才能够有效预防疾病。所以并不是血脂在正常范围就可以高枕无忧，而是需要专科医生通过对个体的心血管风险进行分层来设定具体血脂的目标值。

第三、血脂的目标值，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化的元凶，与心血管疾病的关系最为密切，因此临床中主要以LDL-C的水平作为降脂目标。对于低、中危的患者，LDL-C控制在正常范围就够了；对于高危的患者，则要控制在2.6mmol/L以下；对于极高危的患者，我们惊奇的发现，原来这类人群的LDL-C需要控制在1.8mmol/L以下才算达标，这可比化验单上正常参考值的下限还要低呢！这部分患者的血脂即使在正常范围，也需要服药降脂药物以降得更低。看到这里，我们可以长出一口气了：吃了这么多年的降脂药不是白吃的

Answer 2

因为降血压药除了降血脂还能保护血管，防止血管斑块形成和稳定斑块，对心脏病和糖尿病等也有一定的效果。

Answer 3

是因为服用降脂药不单是为了能够降低血脂，还能够有效的预防冠状动脉硬化性心脏病，防止疾病进一步的发展，所以是需要长期的服用药物的，即使血脂正常以后也要按医嘱按时按量的服用药物；是因为降脂药有更多的疗效和作用，可以起到预防的效果。

Answer 4

这主要是为了预防血管壁内有斑块，这样可以避免脂质物质沉积在血管中，这样可以提前进行预防。