Question

多汗症有哪些治疗方法

Answer 1

多汗症是指患者皮肤的出汗量异于常人，以青少年和儿童多见，常被人们称之为虚汗，患儿的年龄随着增长多汗症的症状会逐渐缓解，也有一些成年人会出现多汗的症状，中医称之为气虚自汗。西医认为多汗症一般是由于内分泌激素紊乱所导致的，比如甲亢或妊娠期糖尿病以及垂体功能紊乱，也有一些多汗症与神志精神因素有关，比如患者在出现情绪紧张以及焦虑愤怒的时候，就会引起多汗的症状。建议患者先到医院进一步就诊，查明引起多汗的原因之后再进一步治疗，主要排查方向为内分泌疾病和垂体功能亢进以及中枢神经系统疾病。

Answer 2

一、药物治疗

1、外用药物治疗：5%明矾溶液、5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液：明矾可收敛止汗、除臭，且无色、无味、无刺激性。5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液，使用后可能会有烧灼感或者出现刺激性接触性皮炎。

2、系统药物治疗：

（1）苯巴比妥、溴剂等镇静药：此类药物对情绪性多汗症常有效，副作用为镇静，使用时间长达数年。

（2）阿托品、颠茄等抗胆碱能药物：此类药物口服暂时有效，不过要控制多汗症常需要较大剂量，而这时常出现的不良反应则较大。常见不良反应有眼干、明显口干、失眠、精神状态改变，如意识模糊、幻觉、皮肤潮红、心悸、癫痫发作、视物模糊、高血压等，本治疗方法已趋向淘汰。

二、手术治疗

1、手术切除汗腺：对腋窝部多汗症通常有效，但腋窝皮肤全切后的典型副作用为术后伤口愈合后会遗留有显著瘢痕，为多汗症治疗的最后办法。

2、交感神经切除术：可用于治疗手足多汗症，为掌跖多汗症的最终治疗手段，T2~T3水平交感神经切除对足趾多汗症有效。手术风险为Horner综合征、低血压、气胸，可出现躯干的代偿性多汗或味觉性面部泌汗