血压高得做什么检查?
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一旦发现血压高,要做出诊断性评估。对高血压的诊断性评估包括以下三个方面:1、测定血压值及其他心血管危险因素;2、高血压的病因,明确有无继发性高血压;3、靶器官损害以及相关的临床情况。对于高血压的检查如下:1、体格检查,测量双上肢血压,必要时测下肢血压,以及体重指数、腰围、眼底检查,并检查心肺功能、四肢动脉博动、神经系统检查。2、辅助检查,包括常规检查血生化,如肾功、血脂、血钾、空腹血糖、尿酸、同型半尘谈胱氨酸,以及尿常规、血常规、尿微量白蛋白、心电图。必要时进局兄运一步检查24小时动态血压监测、超声心动图、颈动脉彩超,以及餐后血糖或糖耐量检查、C-反应蛋白、胸片。当可疑继发性高血压时,可根据情况做如下检查:血浆肾素活性、血尿醛固酮、血尿儿茶酚胺、大动桐梁脉造影、肾和肾上腺的超声、CT或MRI。
上海兴乐
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你好,对于血压高的患者发现明弊带血压高时,可做以下检查:
第一、体格检查。需正确测量血压,而且血压要连续测量三次,取平均值。
第二、进行四肢动脉搏动方面的检查,还需要对神经系统进行检查,听诊颈动脉、胸主动脉、腹主动脉和股动脉有无杂音。
第三、需要对患者内分泌方面进行检查,例如查看有无库欣综合征面容,甲亢突眼,脖子粗面容和双下肢有无水肿的情况。
第四、实验室检查。可查血常规,尿常规,肝肾功能,电解质,血糖,血脂,心电图,全胸正位片,超声心电图,动态血压监测等方面的检查。
了解血压波激芦动的情况,以及血卜枣压昼夜节律
第一、体格检查。需正确测量血压,而且血压要连续测量三次,取平均值。
第二、进行四肢动脉搏动方面的检查,还需要对神经系统进行检查,听诊颈动脉、胸主动脉、腹主动脉和股动脉有无杂音。
第三、需要对患者内分泌方面进行检查,例如查看有无库欣综合征面容,甲亢突眼,脖子粗面容和双下肢有无水肿的情况。
第四、实验室检查。可查血常规,尿常规,肝肾功能,电解质,血糖,血脂,心电图,全胸正位片,超声心电图,动态血压监测等方面的检查。
了解血压波激芦动的情况,以及血卜枣压昼夜节律
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高血压的患者到院复查,需要抽血查肝隐颂肾功能、血糖、血脂、电解质、尿蛋白等等,还需要完善心电图、胸片、心脏超声以及上腹部B超、泌尿系B超等等。对于高血压患者,除了需要长期服用降压药物,控制血压平灶销郑稳以外,还需要定期复查评估有斗裂没有靶器官功能或器质性的损害。如果合并有头晕症状,还需要完善头颅磁共振检查。
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高血压
以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,未使用降压药物的情况下诊室收缩压(高压)≥140mmHg和(或)舒张压(低压)≥90mmHg,如收缩压≥140 mmHg,而舒张压<90 mmHg称之为单纯收缩期高血压。
大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致。30%~50%的高血压患者有遗传背景。长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。膳食结构不合理可导致血压升高。药物和其他疾病的影响也会导致血压升高,包括肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、凳扒甲状腺疾病、肾动脉狭窄等。
高血压的症状因人而异。早期出现的常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,发病初期会在劳累、精神紧张,当血压突然升至较高水平时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生意识不清、抽搐。
治疗包括改善生活方式,药物治疗。药物可选择利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素1型受体阻滞剂。高血压是一种可防可控的疾病,定期健康体检,积极控制危险因素,积极降压治疗(药物治疗与生活方式干预并举),可预防心、脑、肾靶器官损害,降低致残率及病死率。
基本信息
中文名
高血压
外文名
hypertension
症状表现
头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等
视频百科
病因
原发性高血压的病因为多因素乱正,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。
遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性,约60%高血压患者有高血压家族史。
饮食
高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素。我国大部分地区钠盐摄入过多,人均每天盐摄入量12~15g或以上。
钾摄入量不足。
饮食中饱和脂肪酸过多。
过度饮酒与收缩压升高有关。
精神应激
城市脑力劳动者、长期从事精神紧张度高的工作。
长期生活在噪声环境中。
吸烟引起血压增哗粗悔高。
其他因素
年龄:发病率随着年龄增长而增高,40岁以上者发病率明显升高。
体重:体重增加是血压升高的重要危险因素,腹型肥胖者更容易发生高血压。
药物:长期服用避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等可引起血压升高。
50%的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有高血压。
症状
起病缓慢,大多数无特殊临床表现,有的患者仅在体检测量血压时发现,或已发生心、脑、肾等合并症时才被发现。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。
当血压突然升高到较高水平时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生意识不清、抽搐。
检查
1.体格检查
(1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况
(2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。
(3)检查四肢动脉搏动和神经系统体征,听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。
(4)观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。
(5)全面的心肺检查。
(6)全面详细了解患者病史。
2.实验室检查
可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。
可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压,指导降压治疗以及评价降压药物疗效。诊断
医生主要根据诊室血压测量数值、临床症状、24h动态血压监测结果诊断高血压。
根据诊室内测量的血压值,采用经核准的汞柱式或电子血压计,测量安静休息坐位时上臂血压,需非同日测量2次血压值,收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg即可诊断高血压,如收缩压≥140mmHg,而舒张压<90mmHg则称之为单纯收缩期高血压。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生意识不清、抽搐。
24h动态血压监测:可观察被测试者24h的血压变化,可诊断白大衣高血压,发现隐蔽性高血压等。
以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,未使用降压药物的情况下诊室收缩压(高压)≥140mmHg和(或)舒张压(低压)≥90mmHg,如收缩压≥140 mmHg,而舒张压<90 mmHg称之为单纯收缩期高血压。
大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致。30%~50%的高血压患者有遗传背景。长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。膳食结构不合理可导致血压升高。药物和其他疾病的影响也会导致血压升高,包括肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、凳扒甲状腺疾病、肾动脉狭窄等。
高血压的症状因人而异。早期出现的常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,发病初期会在劳累、精神紧张,当血压突然升至较高水平时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生意识不清、抽搐。
治疗包括改善生活方式,药物治疗。药物可选择利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素1型受体阻滞剂。高血压是一种可防可控的疾病,定期健康体检,积极控制危险因素,积极降压治疗(药物治疗与生活方式干预并举),可预防心、脑、肾靶器官损害,降低致残率及病死率。
基本信息
中文名
高血压
外文名
hypertension
症状表现
头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等
视频百科
病因
原发性高血压的病因为多因素乱正,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。
遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性,约60%高血压患者有高血压家族史。
饮食
高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素。我国大部分地区钠盐摄入过多,人均每天盐摄入量12~15g或以上。
钾摄入量不足。
饮食中饱和脂肪酸过多。
过度饮酒与收缩压升高有关。
精神应激
城市脑力劳动者、长期从事精神紧张度高的工作。
长期生活在噪声环境中。
吸烟引起血压增哗粗悔高。
其他因素
年龄:发病率随着年龄增长而增高,40岁以上者发病率明显升高。
体重:体重增加是血压升高的重要危险因素,腹型肥胖者更容易发生高血压。
药物:长期服用避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等可引起血压升高。
50%的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有高血压。
症状
起病缓慢,大多数无特殊临床表现,有的患者仅在体检测量血压时发现,或已发生心、脑、肾等合并症时才被发现。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。
当血压突然升高到较高水平时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生意识不清、抽搐。
检查
1.体格检查
(1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况
(2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。
(3)检查四肢动脉搏动和神经系统体征,听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。
(4)观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。
(5)全面的心肺检查。
(6)全面详细了解患者病史。
2.实验室检查
可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。
可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压,指导降压治疗以及评价降压药物疗效。诊断
医生主要根据诊室血压测量数值、临床症状、24h动态血压监测结果诊断高血压。
根据诊室内测量的血压值,采用经核准的汞柱式或电子血压计,测量安静休息坐位时上臂血压,需非同日测量2次血压值,收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg即可诊断高血压,如收缩压≥140mmHg,而舒张压<90mmHg则称之为单纯收缩期高血压。
常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生意识不清、抽搐。
24h动态血压监测:可观察被测试者24h的血压变化,可诊断白大衣高血压,发现隐蔽性高血压等。
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一,常规检查排除继发性高血压,一般并可以做肾上腺CT检查以及抽血化验肾功能,也可以抽血化枯中枝验肾素、醛固酮和血管紧张素,排除继发性高血压的可能。二,查血脂血糖和化验小便。没敏培悄
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