Question

怎样预防心脏衰竭

Answer 1

　心脏是一个血泵，全天24小时不停歇地跳动、泵血。一旦功能受损，它就带不动太多的血在身体里流动，这就称为心力衰竭，简称“心衰”。心衰实际上是所有心脏病的一个终末状态，不是独立的疾病，冠心病、高血压性心脏病、风湿性心肌炎以及扩张性心肌病都可以导致心衰。如果不及时治疗，心衰症状越来越重，每次加重都会对心脏带来不可逆损伤。心衰是目前心血管疾病领域尚未被征服的“最后战场”，但并不意味着它不可以预防和治疗。今天我们就来看看心脏病患者该怎么早期预防心衰？
1、原发疾病治疗
1）心衰的规范诊治尤为关键，而高血压、糖尿病、心肌梗死、慢性肾脏疾病、肥胖与代谢综合征等均是心力衰竭的危险因素。积极治疗原发病，平时心脏不太好的患者，要注意尽快治疗原发病，按照医生的叮嘱按时吃药，让身体尽快恢复，这样才能减少心衰的发生。
2）预防呼吸道感染。心血管病患者要根据天气变化增减衣服，注意防寒保暖，尤其是在气候骤变或有呼吸道传染病流行时，要注意防感冒、流感、肺部感染，以免诱发心衰。
3）避免多时间内大量输液，有心脏病的患者在治疗其他疾病输液治疗的时候一定要小心缓慢输液，避免短时间内输入过多液体导致心脏负担加重产生心衰。
2、生活方式注意
1）保持健康的生活方式，生活规律又健康那么患上心脏病的几率将大大的降低。注意保证充足的睡眠，不干重体力劳动，不参加较剧烈的运动，避免过度劳累。
2）注意饮食健康，注重膳食营养搭配均衡的同时，宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的食物，每顿七八分饱。不吃过于油腻、过咸、过辣的食物，不喝浓茶、咖啡。这里强调一点一定少低盐饮食。
3）戒烟戒酒，烟和酒对身体的伤害是很大的，一些中老年人群更应该减少烟和酒，为了自己的健康着想，应该时刻注意预防心脑血管疾病的发生，远离烟酒。
4）掌握好运动量。心血管病患者在病情稳定时，进行适度运动有助于改善症状。但应听从医生指导，选择适合自己的运动方式，如散步、快走、打太极拳等，循序渐进，锻炼后以感到舒适为宜。
5）情绪愉悦防止波动。烦躁恼怒、焦虑抑郁等不良情绪，诱发心衰。因此，心血管病患者要调控好自己的心态，防止情绪波动，保持心理平衡。
3、定期复查和体检
具有慢性心脏病患者需要长期坚持服用药物治疗。病人还应定期门诊复查，目的是调整治疗药物剂量及处理服用药物后出现的不良反应或副作用，以免延误病情，导致不良后果。
4、发生心衰及早救治
心血管病患者一旦脚踝部出现进行性肿胀、活动后容易疲劳，出现咳嗽、呼吸急促等一些貌似气管炎或支气管哮喘的症状，或情绪、精神异常等貌似精神病或脑血管病症状时，很可能是心衰发出的早期信号，应及时到医院心脏科看医生，早确诊，早治疗。
通过前文可以看出，发生心衰的前提是心脏存在各种疾病，所以加强对心脏病的预防就可以显著降低发生心衰的可能。预防心衰最重要的措施是积极防治各种可能导致心脏病的因素，发生心脏病后要积极正规治疗，这样就能大大降低发生心衰的风险。

Answer 2

用户首次输入目的观察中西医结合心脏康复治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选择2015年1月～2016年1月在北京市怀柔区中医医院住院的慢性心力衰竭患者100例，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组各50例。对照组给予常规西医治疗，治疗组在此基础上联合给予中西医结合心脏康复治疗。治疗前、治疗后6个月对两组患者纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、6min步行试验（6MWT）及中医症状疗效进行评价。结果治疗组心功能疗效总有效率（84.0%）、中医症状疗效总有效率（90.0%）均高于对照组（70.0%、80.0%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，两组6MWT均较治疗前明显增加，且治疗组增加更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合心脏康复能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能、运动耐量及中医症状。

关键词：中西医结合心脏康复,慢性心力衰竭,临床效果

慢性心力衰竭是指由各种疾病引起心肌收缩功能减弱，使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体需要，由此产生一系列症状和体征的临床综合征，是多种心脏疾病的终末阶段。慢性心力衰竭一旦发生，病情进行性加重，需反复住院治疗，给个人生活、家庭经济带来沉重的负担，同时增加了社会医疗卫生支出，心力衰竭已成为我国心血管病领域重要的公共卫生问题。

近年来，心脏康复已经成为心血管疾病综合治疗体系中重要的组成部分，即在规范的药物治疗基础上，通过多种干预措施，包括运动训练、饮食指导、心理调节、定期监测各项指标和接受健康教育等，改善患者生活质量，回归正常社会，降低心血管病患者的再住院率和病死率。以运动训练为核心的心脏康复能减少心血管病危险因素，改善冠脉血流，增加心肌供氧，改善心功能，提高患者的生活质量[1]。中医康复学以阴阳五行、脏腑经络、病因病机、气血津液学说为基础，以中医学整体观念和辨证论治为指导，强调整体康复和辨证康复，通过精神意识驾驭形体运动，形神俱养，与西医心脏康复具有较强的互补性，其在缓解心血管病患者的临床症状、提高生存质量等方面具有一定的优势[2]。本研究制订了慢性心力衰竭患者的中西医结合心脏康复模式，依据患者的个体差异，选择合适的运动方式，在慢性心力衰竭患者治疗中取得了较好的临床效果，现报道如下：之前，输入框中的文本