Question

怎么判断是脑鸣？

Answer 1

脑鸣的情况主要是与脑动脉粥样硬化，供血不足以及血压增高或睡眠不足，紧张，焦虑等等因素都有关系和影响，首先要保证充足的睡眠时间和质量，同时服用活血化瘀，软化血管，营养神经的药物治疗，要坚持低盐，低脂清淡易消化饮食，保持大便通畅，维持理想体重，注意避免过度熬夜，要劳逸结合。对于耳鸣和脑鸣的判断，脑鸣主要是在脑内出现声影的情况，耳鸣主要在耳部出现耳鸣，外界本没有声音，但是耳朵可以听到一种杂音。

脑鸣多由于睡眠不足、精神压力大、休息不好所引起的，经过适量的休息，保持心情稳定，可以有效缓解脑鸣。但是，耳鸣必须通过药物的治疗才可以控制症状，需要应用营养神经的药以及改善循环的药，另外也需要用安神的药，联合应用才能控制耳鸣症状。所以耳鸣和脑鸣有明显的区别，在治疗方面判断清楚可以对症治疗。

Answer 2

脑鸣是患者的一种自我感觉，通过体格检查，检查不出异常。脑鸣原因分为两种：

1、心因性：患者自我感觉，包括焦虑、抑郁，通过医学器材，检查不出问题，考虑是不是有心因性问题，使用抗焦虑、抑郁药物，患者症状可缓解；

2、器质性病变：比如常见的脑血管问题、动脉狭窄、动静脉瘘、静脉狭窄都可造成患者脑鸣。这种器质性病变，要通过检查，最常见、最简单的检查叫经颅多普勒即TCD，还有MRA即磁共振血管成像，以及CTA、CT血管造影、DSA等检查，明确脑血管是否有问题。如果有问题要经过特殊治疗，比如狭窄要通过放支架，动静脉瘘要行瘘封堵术来解决。