Question

如何确诊自闭症？

Answer 1

哎，这个点又看到了这个问题，还是第一时间来回答一下吧。

描述里还问自闭症的病因，先说一下吧，医学界并没有绝对的定论，但比较认同的是基因遗传。

在我看来自闭症的遗传方式比较特殊，并不是绝对的一代一代地遗传，而是隔代或者隔数代遗传，因为很多自闭症孩子的父母完全 健康 ，甚至追溯上几代都未发现有家族史的。

但我也倾向于再往上追溯几代的话基本无意义，因为那时候没有自闭症的概念，而且自闭症谱系人士融入 社会 正常生存下来的概率很小，除非是那些高功天才级别的凤毛麟角。

所以说就我们每个普通人普通家庭而言，都有可能遭遇一个自闭症谱系孩子，前几天惊闻美国官方的数据自闭症的发病率已从以前的六十八分之一升至五十九分之一，这实在已经是一个可怕的数字了，还好每个谱系人士的具体表现都不会是重度，而且即便是重度也有很大可能通过后天训练改善。但我们身边肯定都有着难以察觉的带有自闭症特质的没有被诊断的普通人。

自闭症确诊必须要等孩子三岁以后，三岁之前只能算作疑似，因为自闭症与普通的发育迟缓表现极其相似，而发育迟缓是可以赶上我们普通人的发育状况的。

自闭症的核心问题是社交障碍，我写这篇回答都尽力用自己的语言来描述，这也是一个合格的自闭症谱系家长所必须具备的技能，我既要扮演医生，还要扮演特教老师，还要是一个父亲。

所谓社交障碍，就是沟通意识薄弱，无法像我们普通人群这样用语言流利地交流对话，有部分重度的自闭症谱系一生也没有任何语言，有部分高功能自闭症谱系虽然可以多多少少对话，但总让人觉得说不出的别扭感觉，或不搭界，或极端沉浸在自我的世界说自己的。

不理人，不对视，一遍又一遍做同样的事情，却不习惯丝毫改变，比如不喜欢尝试走不同的路，我们把这称之为刻板偏执。

再就是兴趣在我们看来十分狭隘，就喜欢一些我们觉得匪夷所思的东西，而不是通常孩子应该喜欢的。

情绪行为很难控制，因为他们无法用语言或肢体语言表达自我需求，所以只有用哭闹翻脸的人类最原始的表达方式来发泄。

还往往伴随着很多共病，比如睡眠障碍、饮食障碍、多动症、注意力缺失、肠胃问题、智力低下甚至癫痫等等等等。

除了心理，身体的发育也有很多大幅落后于普通孩子的，我闺女就大运动精细运动以及表面的行为都明显不符合其所在的年龄段。

还有一种现象叫“退化”，即各种能力在三岁前的某个时点突然倒退，而不进步，这更是区别于一般发育迟缓的一个重要表现。

好了，我能想到的暂时写这么多吧，望回答有帮助！

Answer 2

自闭症的诊断需要一套严谨的评估工具、程序和人员，不是谁都可以随便诊断的，这是第一。其次，一定要去正规医院诊断，三甲医院的儿保科、康复科、精神科等，应该都可以，还有当地的妇幼保健院。我觉得问这个问题的家长，如果没有确诊，还处于“疑似”自闭症，我觉得就不要纠结确诊不确诊的问题了，及早开始学习相关知识，及早干预，北大医疗脑健康这样的康复机构，也会提供提供，如果想再看看，可以去。

Answer 3

自闭症的核心症状是社交障碍和刻板行为。家长如果发现孩子出现眼神不对视、说话晚、兴趣非常狭隘、总喜欢转圈圈等情况，一定要引起重视。
普通人很难进行判断，需要去正规医院才能确诊，比如北大六院、儿童医院儿保科、精神类专科医院等等，或者去北医脑健康进行一个多学科会诊。

Answer 4

在孩子年龄小的时候就要注意孩子的发育情况，是否和其他小朋友有所区别。比如在一两岁时，多观察孩子行为，如感觉到孩子眼神呆滞、不与别人有眼神交流、语言发育慢、呼名没反应等，要及时带孩子去医院或者机构做检查和评估，或者参与北医脑健康多学科评估