Question

降压药早上吃还是晚上吃，饭前吃还是饭后吃？5个错误不能犯

Answer 1

高血压，往往是中老年人了解的有关心脑血管疾病的第一个词，不管它出现的原因是什么，当达到一定水平后都可能要吃药干预。那么，关于吃药的问题就比较多了，一起来看看。

关于吃药时间——什么时候吃比较好？

有的患者不拘小节，看完说明书拿药就吃，有的患者则想得比较多，想知道吃药时间对药效有没有影响、对肠胃有没有影响，这类患者通常为人处世比较细心。

想知道什么时候吃比较好，其实大家可以在一天内挑选几个时间点为自己测量一下，然后看看有没有波动，哪些时间点上升比较大，然后用作参考。不过从人体规律来看，通常白天和晚上会高于凌晨，这可能和人体睡眠趋于平静，受到的干扰比较少有关。

如果吃的是一天一片的那种，通常在 晨起后 服用，如果吃的是一天两片的那种，分别在 早晨、下午 服用，如果吃的是短效药，那就在 早中晚 分别选择一个时间服用，也就是说，和你吃的药物类型有关。

明确了血压波动时间点后，就可以巧妙利用药物降压，在它上升前服药，而不是升高后才吃，这样效果才比较好。值得注意的是，最后一次服药 不宜超过下午6点 ，防止血压骤降在睡眠中出现意外。

至于饭前还是饭后，主要看吃的药是什么类型，地平类、普利类、沙坦类，一般没啥区别，看你自己选择什么时候吃，洛尔类吃饭时吃就可以了。在吃之前应参照说明书，不要乱吃。

关于药物认知——5个错误不能犯

自认为血压不是很高，擅作主张不吃药

没病不能乱吃，但是有病也别怕吃药，少部分患者觉得血压升高不是大事，既不去测量，也不肯吃药，就这么干耗着，直到身体难受了才来检查。如果患者本身就有肾病或糖尿病，这种情况是非常危险的。因为疾病之间会互相干扰，血压升高可能会让你原来的疾病加重，而你原来的疾病也有可能引发血压问题。所以，对于满足吃药条件的人群来说，一定不要害怕吃药。

吃别人剩下来的降压药，认为自己也能吃

有的患者年纪轻轻查出高血压，想到父亲也在吃降压药，于是没有重新开药，拿父亲的药吃。这种做法是不对的，因为人群年龄不一样，首选药物也不一样。老年人和年轻人治疗的方式是两种思路，不能混为一谈，还是要分别开药、吃药。

吃得药越多越好，血压降得越低越好

每天吃一片能降压，是不是多吃几片立刻变正常呢？这种认知是不对的，降压讲究的是平稳、长期有效地控制，而不是高了就立刻让它降下来，降得慢了就立刻多吃几颗。尤其是老年人，他们的血管很脆弱，骤然降压很容易缺血、晕倒，风险很高。150mmHg对于普通人来说是高压，但是对65岁以上的人来说不是很高，如果老人没有感觉不舒服，可以适当再降，但若是降压后反而觉得不舒服了，也没必要勉强自己非要降到140以下。

多种药一起用，会给身体带来更多的伤害

这句话没有道理，不管是单一还是多种，都是为了控制血压，如果单一用药能控制，就不会让你吃其他药，倘若医生建议多种用药，多半是考虑患者目前的病情，现在应该考虑的是怎么稳定血压，而不是吃得药多不多。而且，H型高血压还要增加叶酸，达到更好地控制血压的目的。

高血压不需要干预，老了血压都会升高

虽然有一定衰老的原因在里面，但是不需要干预这个说法是错的，不管血压是轻微超过还是严重超过标准，都应该干预，只不过干预的手段不同而已。除了吃药，建议大家坚持运动，它是一种比较好的干预手段。而且经过欧洲心脏病预防协会的认可，运动确实有降压的效果。

想知道自己降压药吃得对不对，测量一下便知，或者通过主观感受，如果血压很稳定，身体也不难受，说明目前的方案是适合你的，可以不用调整，但若是明显波动，还头晕、胸闷，那就要找找原因了，可能吃得方法不对，或犯了文中提到的错误。