是否要定期宫颈癌筛查?都检查哪几项

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浩翔美2283
2020-08-28 · TA获得超过185个赞
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大家好,我们是红太阳健康科普,尝试回答这个问题,但回答之前,先科普一下一些基础知识。宫颈癌患者初期无任何症状,随着病程的进展,部分患者可出现异常阴道流血等多种并发症,严重降低其生命健康及生活质量,同时给社会及家庭带来沉重的医疗负担。

预防宫颈癌的重要策略是:早期发现宫颈癌的癌前病变及早期宫颈癌,并实施针对性的治疗,阻断宫颈癌病程进展,预防宫颈癌的发生。

我们来看看非常值得关注一个数据

有一项在北京调查研究显示:虽然70%以上的女性了解宫颈癌筛查能早期发现宫颈癌,但近一半的女性,不知道早期发现宫颈癌可以治愈。同时近90%的人不知晓常用的宫颈癌筛查的方法,近80%的不知道宫颈癌筛查方法是非常简单的。

宫颈癌是妇女常见病和多发病,在妇女四大恶性肿瘤中处于第二位,据统计,我国每年约50万的宫颈癌新发病例,死亡人数约27万,约80%的宫颈癌在发展中国家。宫颈癌是目前唯一病因明确并且可以早期治愈的癌症。实践证明,早期筛查可以显著降低宫颈癌发病率和死亡率。

接下来看一下宫颈癌筛查重要性

首先女性朋友要知道,子宫颈作为筛查取材部位的有利解剖位置,易于暴露,方便观察、触诊及取材。

其次宫颈癌疾病演变时间长。宫颈癌感染HPV病毒至宫颈癌前病变,宫颈癌前病变至宫颈癌,病程为10年左右,且癌前病变后的发展有双向发展的可能,早期诊断及正确处理是预防及治疗宫颈癌的关键。

最后还有就是,宫颈癌早期无典型特异性症状,宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别,导致了多数妇女认为身体健康而忽视筛查,因此应加强宫颈癌的基础认知教育。

宫颈癌高危人群有哪些?

高危人群的定义包含:多个性伴侣、早期性行为、性伴侣携带HPV、人类免疫病毒缺陷、HPV感染病史、其他性传播疾病(梅毒、淋病等)、免疫抑制剂治疗、吸烟、吸毒、宫颈病变、宫颈癌、低社会经济阶层等。

因此大家可以看到宫颈癌的预防措施一般包括。如避免不洁净性行为,避免早性行为、接种HPV疫苗、戒烟、定期筛查、合理营养、个人卫生等。

哪些人要去做筛查?

宫颈癌是世界范围内高发的妇科恶性肿瘤,是影响女性生殖健康及生活质量的重大疾病,子宫颈病因明确,可防可治,在宫颈癌前病变发现可获得良好的治疗效果。我国定义的宫颈癌筛查对象为:

(1)任何有3年性行为或21岁以上有性行为的妇女。

(2)起始年龄为25~30岁,高危妇女年龄应适当提前。

(3)终止年龄为65岁。

宫颈癌筛查检查哪几项

宫颈癌筛查的方法包含初筛及精细诊断,初筛包含个人资料及病史询问、宫颈刮片细胞学检查,精细诊断包含宫颈活检、宫颈管诊刮检查、宫颈锥切病理组织学检查等,上述检查方式的综合应用可明确宫颈癌前病变及宫颈癌。一般检查项目包括两种,一是宫颈TCT检查,一是HPV检查。

1、宫颈TCT检查

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称,属于宫颈刮片的一种方法。是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变。其标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,相比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高。

另外要知道。宫颈TCT检查要避开经期,最好是在月经结束3-7天内做。在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房。如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后再做宫颈TCT检查,以免检查结果不准确。未婚女性不做TCT检查。

2、HPV检查

HPV是人乳头瘤病毒的缩写,其有多种型别,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。

而这上百种HPV病毒之中,仅仅只有HPV16或HPV18是非常危险的病毒,因为宫颈癌的发病机率当中,有80%以上的原因是由这两种HPV引起的。HPV检查主要是检测人是否携带有HPV病毒。人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因,因此要重视HPV检查。

最后我们来说一下,宫颈癌筛查每年都要做吗?

很多人咨询是否要定期宫颈癌筛查?这个答案是肯定的,但也要分人群来讲。针对宫颈癌人群的流行病学特点、宫颈癌前病变进展特点。

中国癌症基金会推荐,宫颈癌每年1次,连续2次为正常者,可适当延长筛查间隔时间至3年,若连续2次HPV及细胞学检查为正常者,筛查间隔时间可延长5~8年;对高危人群的筛查间隔时间建议为每年1次。

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