Question

淋巴结肿大严重吗

Answer 1

淋巴结肿大是否严重，通常可以根据诱发淋巴结肿大的原因决定。

如果是细菌或病毒感染造成的淋巴结肿大通常不是很严重，可以到医院进行相关的检查，并且在专业医生指导下服用抗生素药物或抗病毒的药物治疗。如果是过敏性因素导致的淋巴结肿大，情况也不算很严重，通过积极脱离过敏原以及口服盐酸西替利嗪药物或氯雷他定药物，同时增加饮水量，能够缓解淋巴结肿大。

如果是恶性肿瘤转移引起的淋巴结肿大属于比较严重的疾病，如果不积极的进行治疗，也会对生命造成威胁，一旦发现在合适的时机可以选择手术切除的方式治疗。

在治疗期间需要做好个人的护理工作，也应定期到医院复查，并且还应注意饮食清淡，减少刺激性食物的摄入，避免造成病情有所加重。

Answer 2

炎症性肿大
细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿、淋巴细胞和巨噬细胞增生，有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿，形成使淋巴结增大，伴疼痛急性淋巴结炎，通常继发于相应引流区域的感染。有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小。　

肿瘤性肿大

无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤（如淋巴瘤淋巴细胞性白血病等），还是淋巴结外转移来的肿瘤（如乳腺癌转移至腋下淋巴结胃癌转移至左锁骨上淋巴结等），都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖，占据和破坏了淋巴结正常组织结构，同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润，从而导致淋巴结肿大。癌组织易先侵袭淋巴结的周围淋马窦及髓窦，然后逐渐波及整个淋巴结，并可穿破被膜侵袭周围组织，因此癌性淋巴结常硬如石且相对固定。　

反应性增生肿大

包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素（细菌病毒等）、化学因素（药物环境毒素代谢毒性产物等）及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞单核巨噬细胞反应性大量增生，表现为淋巴滤泡增大，滤泡旁淋巴细胞增生，有时可表现为坏死增生从而导致淋巴结肿大。　

组织细胞性增生肿大
淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状灶性或弥温性分布，同时可有肉芽肿形成，如Langerhan组织细胞增生症。此外淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞，Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大，如Niemann-Pickz病、Gautier病等。