Question

简述冠状动脉造影的正常表现?

Answer 1

①左、右冠状动脉分别起自左、右冠状沟，大约85%的个体为右冠优势，即右冠状动脉供应后降支与心脏的后、下壁，10%～12%患者为左冠优势，由左冠状动脉供应下、后壁，4%～5%的患者两侧均势；②左冠状动脉发出0.5～1.5cm时在左心耳下方分出左前降支，它向前在室间沟内行走，分出另一支称旋支，在左心耳下沿侧后方行走于房室沟内；③左前降支发出数个间隔支穿透间隔，发出一支或几支对角支伸向前外侧壁，偶尔一个圆锥支在第1间隔支之后走向右心室漏斗部，旋支发出一个或几个圆锥支，供应左心室的外侧壁；④右冠状动脉在肺动脉与右心房之间走向前右，它的第1支为圆锥支，走向肺动脉流出道，第2支是窦房结支，另一个较小的分支走向右心房，肌支走向右心室心肌，在后侧发出一大的锐缘支向前走向右心室的膈面。右冠优势者右冠状动脉随后向后，在房室沟内形成90°转弯，走向右心室尖，作为后降支发出分支到膈面心肌与室间隔的后1/3。