护士资格考试常考考点日常训练(7.27)
【A2型题】
1. 患者男,32岁,抑郁症,长期失眠,一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶,急诊入院时神志呈昏迷,下列处理不正确的是:
A.保持气道通畅
B.监测生命体征
C.洗胃
D.建立静脉通路
E.准备血液透析用物
【A3/A4型题】
(2~4题共用题干)
患者,男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。
2. 该患者的呼吸节律称为:
A.陈-施式呼吸
B.毕奥呼吸
C.浅快呼吸
D.鼾声呼吸
E.库斯莫呼吸
3. 该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是:
A.呼吸中枢兴奋性增强
B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器
C.高度缺氧直接刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强
D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器
E.二氧化碳浓度降低刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
4. 一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为:
A.鼾声呼吸
B.毕奥呼吸
C.陈-施呼吸
D.浮浅性呼吸
E.库斯莫呼吸
【参考答案与解析】
1.【答案】E。解析:镇静催眠药中毒清除毒物的方法有:洗胃、药用炭吸附、强化碱性化利尿、血液透析等,其中血液透析对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效,对苯二氮卓类无效,此患者服用地西泮属苯二氮卓类,故血液透析无效,本题选E。
2.【答案】A。解析:陈-施式呼吸:周期性呼吸异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述呼吸,如此周而复始。
3.【答案】B。解析:产生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积累的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成周期性变化。
4.【答案】B。解析:毕奥呼吸:呼吸与呼吸暂停现象交替出现。