2022年四川医保缴费标准及政策
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一、用人单位及其职工(包括有雇工的个体工商户及其雇工)分别按2021年度全口径省平的 300%( 20355元/月)和60%(4071元/月)核定缴费基数的上限和下限执行。
二、灵活就业人员按统账结合方式参加基本医疗保险、大病医疗互助补充保险的缴费基数标准,按2021年度全口径省平的80% (5428元/月)执行;生育保险、按单建统筹方式参加基本医疗保险的缴费基数标准,按2021年度全口径省平的100%核定(6785元/月)。
报销条件
1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇
2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇
城乡居民医保的参保缴费标准和时间均有所变化。城乡居民医保的缴费标准为:一档60元/年,二档210元/年。城镇职工基本医保(个体参保)的年缴费标准为2256元/年,补充医保年缴费为155元/年。参加城镇职工基本医保的参保人员应当参加补充医保,与基本医保同时参保缴费。主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
法律依据
《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确:
1、2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算;
2、结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
二、灵活就业人员按统账结合方式参加基本医疗保险、大病医疗互助补充保险的缴费基数标准,按2021年度全口径省平的80% (5428元/月)执行;生育保险、按单建统筹方式参加基本医疗保险的缴费基数标准,按2021年度全口径省平的100%核定(6785元/月)。
报销条件
1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇
2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇
城乡居民医保的参保缴费标准和时间均有所变化。城乡居民医保的缴费标准为:一档60元/年,二档210元/年。城镇职工基本医保(个体参保)的年缴费标准为2256元/年,补充医保年缴费为155元/年。参加城镇职工基本医保的参保人员应当参加补充医保,与基本医保同时参保缴费。主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
法律依据
《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确:
1、2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算;
2、结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
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