发烧别急着吃退烧药! 分3阶段处置才能加速康复
发烧是人体发炎反应所造成的现象,是身体发出的警讯。 80 % 的发烧是由外来的感染引起,另一则是体内异常细胞导致发炎反应所致,如痛风、免疫风湿疾病、癌症等。
这些感染源会使下视丘的体温调节中心,将原本的体温设定点调高,于是身体就会开始发烧了!
那么,体温要高到什么程度才算发烧?书田诊所家医科主治医师康宏铭表示,正常人早、晚体温并不相同,下午会比早上高一点,早上 6 点时,口温大约是 37.2 ℃,下午 4 点时,口温则约为 37.7 ℃,所以平均体温为 37.5 ℃,如果量得体温超过这个温度,就表示发烧了。
然而, 发烧分成发冷期、发热期及退热期三个阶段:
1 、发冷期:全身发抖、手脚冰冷。
此时的照护应以保暖为主,以预防打寒颤,若有口渴现象,应补充温水。此阶段不可进行物理性降温,如温水拭浴、躺冰枕等都应禁止,否则反而 *** 体温中枢烧得更厉害。
2 、发热期:全身温热、呼吸心跳变快、头痛、倦怠等。
此时应注意水分的补充、营养的摄取,并留意是否出现脱水症状,可视病人状况给予退烧药或物理方式降温。建议在服用退烧药 30 分钟后,体温若持续高温时,再以物理方式辅助降温,减轻病人不适。
3 、散热期:流汗、体温稍降。
体表会藉排汗来散热,所以应补充水分、注意适当保暖,并且把汗水擦乾,换穿宽松、易吸汗的衣物较佳。
康宏铭说,绝大多数发烧为一般感冒所引起,成人如果有明显的感冒症状,例如喉咙痛、流鼻涕及咳嗽等,可服用退烧药,而使用退烧药的时机是,当病患烧到 38.5 ℃度以上,且伴随着头痛、肌肉酸痛及疲累而无法忍受时,就可考虑服用退烧剂来减轻病患的不适。
值得注意的是,有些是受风寒而非感冒,受风寒多因为是淋雨引起打喷嚏及发抖,一般冲冲热水澡、吃药就好,但由于受风寒易与感冒混淆,有的感冒还以为是受风寒,猛喝姜汤,导致喉咙更痛、更肿、发炎得更厉害,适得其反。
另外,像是糖尿病、肝硬化、肺病及洗肾患者等免疫力较差的族群,亦应特别谨慎,发烧时最好在第一时间让医师诊治。而女性发烧时也要特别小心,若感染了急性肾盂肾炎,由于多数女性不太会一并描述腰痛,常常会疏于诊断。
此外,感染到登革热,在发烧的同时也会头痛,症状跟一般感冒很像,需要特别注意鉴别诊断。