半月板损伤的最好治疗

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王医师的健康笔记
2022-12-03 · TA获得超过267个赞
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半月板损伤的最好治疗

可能很多人都想知道,发生半月板损伤后应当选择哪种方法是最好的。可是因为个体的差异性,不同的病情跟不同的人群选择的治疗方法都有所不同,不存在着最好的治疗,只有最适合的治疗。

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保守治疗

适合保守治疗的人群

1.损伤发生在半月板边缘供血较为丰富的地区的人群。

2.损伤不完全的、小于5mm的半月板损伤的患者。

3.14岁以下半月板中存在着较多的大血管的儿童。

保守治疗的方法

1.急性期治疗:急性期应当固定膝盖,禁止活动。然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。

2.药物治疗:可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。还可以在医生的指导下,通过关节腔注射药物,增加关节液的黏滞性和弹性,润滑关节,保护半月板。

3.中医治疗:半月板损伤,属中医“筋伤”范畴,中医治疗半月板损伤可以通过膏药贴敷、药剂口服、针灸穴位、按摩肢体等方式,一般通过中医调理,改善膝关节血液循环,对于半月板的修复有不错的效果。

4.康复训练:虽然半月板损伤不可逆,韧带可塑性差,但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环,加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性,改善肢体的功能。注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行,不免自己动作不当,加重损伤。

5.物理治疗:针对于半月板损伤,理疗一般选择超短波透热法或音频疗法。理疗的方法可以深入肌肉内层,激发人体自身免疫力,促进炎症吸收,改善半月板损伤。但是,物理治疗需要坚持一段时间才能看到效果。

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手术治疗

适合手术治疗的人群

半月板损伤经过保守治疗无效,且时间较长或者慢性发病的患者,疼痛严重且诊断明确的可以选择手术治疗。

手术治疗的方法

1.半月板修补术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者,但要排除膝关节内其他损伤,膝关节无不稳或不稳定同时重建者。

2.部分半月板切除术:适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板油或边缘,对肠股关节起明显的稳定作用。

3.半月板全切除术:适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。

4.半月板移植术:半月板移植术还不够成熟,需进一步研究。

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注意事项

1.半月板损伤属于不可逆损伤,如果受伤后不及时治疗,可发生关节退化,膝关节骨性关节炎等并发症,严重时可导致关节畸形。
2.半月板损伤之后要注意休养,短期内都要尽量避免负重活动,运动只考虑康复训练跟游泳。
3.半月板损伤后活动时,可佩戴护具,减轻膝关节压力。

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