Question

引起先天性心脏病的原因有哪些？

Answer 1

一、遗传因素

（1）单基因遗传缺陷
由单个基因异常引起，如肺动脉狭窄、瓣膜缺损、室间隔缺损等。

（2）多基因遗传缺陷
多对致病基因的累积效应所致，是遗传因素与环境因素共同作用导致异常。如完全性房室间隔缺损等。

（3）染色体畸变
在先天性心血管缺陷患儿中染色体畸变发生率为5%~8%，可分为染色体数目畸变和结构畸变。

（4）先天性代谢缺陷
影响代谢的生化缺陷可直接或继发地影响心血管系统。
二、非遗传因素

（1）物理因素
如电磁辐射、空气污染等。
化学因素
农药暴露、杀虫剂等。

（2）生物因素
在妊娠第2~8周发生弓形虫（TOX） 、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV） 、单纯疱疹病毒（HSV） 、柯萨奇病毒和微小病毒B19（HPVB19）等感染。

（3）妊娠期疾病
母亲患慢性病，如甲亢、高血压、糖尿病等也会增加子代先天性心脏病发病风险。

Answer 2

主要由遗传和环境因素及其相互作用所致：单基因和染色体异常、宫内感染、放射线的接触、服用药物史〔抗癌药、抗癫痫药等〕、代谢紊乱性疾病〔如糖尿病〕以及妊娠早期酗酒、吸毒等。