Question

乙肝七项检查单，急

乙肝七项检查单，急
HBsAg(+)
HBsAb(-)
HBeAg(-)
HBeAb(+)
HBcAb(+)
HBcAb-IgM(-)
PreS1Ag(+)
请问下到底是什么样的症状，要怎么处理啊？
我现在想考公务员，请问有没有影响，谢谢！
一楼说的很详细，
但是这句“你却同时有HBsAg十、HBsAb十”，好象跟我化验单子上的数据不符合吧，所以根据这句再进行的判断，本人就更看不懂了。
希望能得到一楼或者其他高手的详细指导，谢谢

Answer 1

楼主：

你是小三阳。只要肝功能正常，就不影响力公务员招考的，我一同事三阳去年就考上了公务员的。

1、小三阳，说明你已经感染过乙肝，传染性弱，但你没有必要治疗，目前无法使三阳转阴，你应该定期复查肝功能（3-6月一次），必要时可查一下DNA复制情况。

2、目前治疗性的乙肝疫苗已经进入临床期，3-5年后，三阳问题就可以解决了；

3、HBV-DNA正常值：定量检测10^3copies/ml以下为阴性，以上为阳性。（阳性提示体内病毒复制活跃，血液中含量高，传染性较强；阴性提示病毒复制已得到抑制，血液中含量低，传染性弱。）

4、只要肝功能正常就不用治疗；

5、周围人要接种乙肝疫苗；

6、根据我国有关法律，除饮食、食品、供水、宾馆、托幼机构等行业外，对于乙肝患者和乙肝病毒携带者的就业，并没有硬性的禁止规定。
三阳不影响找工作，但饮食行业是不可以参加的。

祝你健康！

Answer 2

乙肝病毒血清标志物的临床意义（即常说的乙肝五项或称两对半）
序号； HBsAg 表面抗原； 抗-HBs HBsAb 表面抗体； HBeAg E抗原； 抗-HBe HBeAb E抗体 抗-HBc； HBcAg 核心抗体； 临床意义； 出现率

9种常见模式

1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-30%
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 5-10%
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期 2-10%
4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性 1-6%
5 - + - + + 急性HBV感后康复。 0.5-5%
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。 10-15%
7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。 5-15%
8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 5-10%
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。 30-40%

16种少见模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。
14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染后已恢复。
23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。

7种罕见模式

26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。

一般耒说HBsAg十，提示乙肝病毒感染；而HBsAb人体受乙肝病毒感染后产生的抗体，是能保护人体免受乙肝病毒感染的、唯一保护性抗体，正常人接种乙肝疫苗（即为少量HBsAg），就是刺激人体免疫系统，使HBsAb十；当HBsAb十时，HBsAg就会消失,你却同时有HBsAg十、HBsAb十，可能：1、化验错误；2、你又次感染了变异型乙肝病毒，你第一次感染的乙肝病毒所产生的HBsAb对第二次感染的变异型乙肝病毒无效应，故HBsAg和HBsAb同阳性。但你后耒查的都是HBsAb十，说明你那次是化验错误，你不是乙肝病毒携带者，而是对乙肝病毒传染有免疫力的人！

Answer 3

根据中华人民共和国人事部、卫生部联合制定的《公务员录用体检操作手册（试行）》（国人厅发〔2007〕25号）

乙肝病原携带者：是指乙肝表面抗原（HBsAg）持续阳性6个月以上，无肝病相关症状与体征，血清ALT、AST水平基本正常的慢性乙肝病毒（HBV）感染者。依据卫生部《病毒性肝炎防治方案》有关规定，这类携带者不属于乙肝患者，不应按现症肝炎患者处理，对于一般职位的公务员，应视为体检合格。

关于乙肝大、小三阳：HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性，俗称大三阳；HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性，俗称小三阳（即楼主这种情况）。大、小三阳只是提示体内HBV复制活跃与否以及HBV的变异情况，并不代表肝脏的炎症和损害，判断肝脏是否损害及其程度主要根据肝脏生化检查结果。单纯大、小三阳而无肝脏生化异常者不应按现症肝炎患者对待，而应按乙肝病原携带者对待，作合格结论。

因此，根据乙肝七项检查单只能判断为“小三阳”，是否可以考公务员，还要看肝功能（ALT、AST）和B超，如有以下情况之一，则属于公务员体检不合格：

①血清ALT或AST增高超过参考值上限1倍，经复查仍无下降。

②血清ALT或AST增高不超过参考值上限1倍但伴有病原学（HBsAg）或B超检查（弥漫性肝病表现）中任一项阳性。

③血清ALT或AST正常，但病原学（HBsAg）及B超检查（弥漫性肝病表现）两项均阳性。

Answer 4

乙肝小三阳，病毒复制还是阳性。
这个阶段病毒复制阳性，提示以后病毒变异的可能比较大。也就是对自身存在的危害性还是比较大的。
建议能治疗PreS1Ag(+) 转阴。
同时肝功必须保持正常和稳定。
按归家规定。只要肝功正常，公务员体检是可以通过的。

Answer 5

“小三阳”，表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱；如果转氨酶高，属病毒活跃的“活动性小三阳”就得治疗。如果肝功能正常，一般不须治疗，可调养并每3-5个月定期复查。