Question

由大三阳转成小二阳是好是坏？

我在三年前是大三阳，在这期间吃过几个月的药，后来就一直都没有吃过药了，前几天去检查乙肝两对半，是一，五项阳性，其它是阴性。这个结果好像是小二阳，不知道怎么会从大三阳变成小二阳？是不是我的病情越来越严重了呢？
请问我需不需要去打疫苗，增加抗体呢？

Answer 1

1.只能说进入肝炎的不稳定期，要检查是不是肝炎的活动期

2.建议做个详细检查：肝功能，B超，HBV-DNA，E抗原定量；对病情进行全面分析。看结果是否需要抗病毒治疗。

3.如果 肝功不正常，前期可以服用一些降酶药物，如联苯双酯，降ALT最为有效，不过周期性比较长；齐墩果酸片，对修复肝功有一定疗效，并可去黄；其次降酶药物有甘利欣，水林佳，五脂胶囊，肌苷片，等降酶药物，这些药物的效果都不错。

4.可以用中药降酶：华中五味子，羚羊角，丹参，灵芝，茵陈，黄芪，这五味药一起用，可以降酶去黄。具体用量要根据个人情况而定。

5.注意休息，吃药期间最好卧床休息。加强营养，可以适当增加维生素的摄取量，如服用综合维生素片，维生素E等。

Answer 2

肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。

Answer 3

楼主吃的是什么药？

Answer 4

最严重的是乙肝病毒dna高水平复制，肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳”患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，这种“小三阳”反而比“大三阳”严重，其转化为肝硬化、肝癌的概率更高。
由上得知大三阳不一定都要转为小三阳。大三阳转为小三阳是机体清除病毒的表现，但带来的肝脏损害不可轻视。因此，是转为佳还是不转为佳，该转不该转以上的道理就明白了。我们的结论是，只要肝功能正常，就不必启用干扰素或核苷类药物，更不必去选择那些不成熟的、无科学依据的转阴治疗
。