Question

半月板撕裂的症状都有哪些？

Answer 1

仔细询问病史和查体可以确诊75%的半月板撕裂。急性损伤因疼痛 、肿胀无法检查，因此很难通过临床检查来确诊，需通过辅助检查（如MRI检查）来获得诊断。 1.膝关节肿胀：单纯的半月板撕裂，可以引起关节肿胀、积液，一般较轻。如果合并关节内韧带损伤 和断裂则肿胀比较明显。 2.患侧股四头肌萎缩：半月板撕裂病史较长者，一般伴有股四头肌（即大腿前侧肌肉）萎缩，以内侧为主。通过双侧腿对比可以更加明显的观察。 3.膝关节疼痛 ：通常出现在一侧的关节间隙。关节疼痛 可因伤后牵涉滑膜引起的炎症反应，也可因撕裂的半月板牵拉关节囊引起疼痛 。有些患者也可以无疼痛。 4.膝关节绞锁：半月板损伤后，膝关节突然不能屈伸，即所谓“卡住”。往往出现在慢性期。当走路时或作某个动作时突然膝不能屈伸，产伴有剧烈疼痛 ，即是绞锁。这事破裂的半月板突然移位，卡在股骨髁与胫骨平台之间引起的，有时患者在伸屈或扭转可自行“解锁”（往往突然痛响）。该项症状的存在是严格的手术指征，需关节镜 手术解锁治疗。 5.膝关节弹响：活动时可听到关节内有清脆的响声，有时伴有该侧疼痛 。响声也应恒定在一侧的关节间隙。 6.上下楼困难，运动能力受限： 探查，作为一种直观的检查手段，可以做到同期探查诊断和病灶治疗。因此越来越被人们所接受。 关节镜下正常的半月板：关节镜下桶柄状撕裂的半月板。撕裂的半月板挤于股骨髁与胫骨平台之间。患者伴有明显的关节绞锁等上诉半月板症状。