Question

肛管炎如何保守治疗？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，60岁，大便带脓血2月，大便日1次，偶干燥，曾经治疗情况和效果：用消炎药和痔速宁痔疮栓后，大便血少脓多，行结肠镜检查示肛管炎想得到怎样的帮助:如何能根治，谢谢！

Answer 1

肛管炎是肛肠科的疾病，主要是感染引起的,由于长期的粪便刺激,反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症.患有肛管炎的病人主要的的症状有肛门坠胀感,排便异常等。如何治疗肛管炎是很多肛管炎患者咨询的问题。 下面我们为您介绍一下如何治疗肛管炎： 一、治疗肛管炎可以温盐水坐浴局部，使局部保持清洁，并可在肛窦底部涂5%～10%硝酸银溶液，每日1次。也可用橄榄油30～60mL灌肠。 二、治疗肛管炎可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。 三、治疗肛管炎可以选用水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP),发作期成人开始每日2~3克,分3~4次服,如无不良反立,则逐日增至每日4~6克,分3~4次服,症状好转后渐减至每日1~2克,分3次服,至少维持1年,89%的人可保持无症状.增大用量虽可提高疗效,但副作用也增加。该药副作用有恶心,呕吐,头痛和全身不适,偶有白细胞减少,关节痛,皮疹等,副作用的发生与药量有关,每日4克以下者很少出现副作用,每日4克以上者副作用显着增加。 四、治疗肛管炎可口服抗生素，治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂，使粪便排泄正常，如麻仁润肠丸等。 以上是关于“如何治疗肛管炎”的相关介绍，由于肛窦的解剖及生理特点，其窦口向上，积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出，多不能完全治愈，只能减轻症状。发生肛管炎，要及时到正规的医院进行治疗，不可疏忽大意，给身体健康造成非常大的影响。 上海东方医院-普外科-姜辉勇副主任医师 查看原帖>>

Answer 2

内服、外用药物综合治疗，注意饮食调理和生活习惯改善，必要时可行手术治疗。

药物治疗
1.外用高锰酸钾温水坐浴,红霉素、金霉素软膏外用。
2.口服庆大霉素、卡那霉素等，症状严重也可选择静滴。
3.慢性肛管炎可以使用益生菌制剂和改善微循环的药物治疗。
手术治疗
手术切除,手术治疗切口应距离肛缘3 ~ 5cm ,切开部位因脓肿来源不同而不同。