Question

耳鸣持续了几个月了是怎么回事？50岁 女

耳鸣持续了几个月了是怎么回事？50岁 女，左耳耳鸣，右耳中耳炎多年，去医院照过CT，也是显示右耳中耳炎，其他正常，左耳正常。问：可能是什么原因引起的耳鸣？

Answer 1

西医认为，耳鸣可由中耳炎、耳垢过多、听觉退化等问题导致，而长期处于高噪音环境之下，更可令听觉细胞受到破坏，提早出现听觉退化。不过，如非受到噪音影响，或耳朵疾病影响，但仍然有耳鸣问题，即很可能与个人体质有关。中医指耳鸣可分虚症和实症，虽非致命性疾病，但间歇性的耳鸣声已可对日常生活造成很大影响，更甚的会影响听力。因此，改善生活习惯，并配合适当饮食和按压穴位，即可望改善耳鸣情况。
注册中医师陈汉雄指出，“耳鸣”即耳内有鸣响声，耳鸣的成因可分为实症和虚症，“虚症主要是由于肾阴亏虚所致，所谓‘肾开窍于耳’，即如果肾出现毛病，可在耳朵反映出来。如日常身体过于疲劳、生活压力大，都可引起肾虚；至于实症，就多与肝脏有关，如肝火上扰、痰火屈结、风热侵袭这些症型都属于实症。”
陈续指，由于夏季天气炎热，令人较易感到燥火，而肝火会瘀滞在脉络中，加上多数人喜喝冷饮，容易化湿为痰，造成痰火屈结，因此耳鸣于夏天多为实症，肝旺体质者更易出现头晕、头痛情况。
现代人一般工作压力大，加上休息不足和晚睡，因而增加出现耳鸣机会。陈中医指，尤其是平日处事较为急躁的人士，更容易出现实症耳鸣，“因这类人日常处事较为急进燥火，令肝脏容易发热，如加上晚睡、身体长期处于疲劳状态，则会加剧肝脏负担，令实症中带虚。另外，如再饮用冷饮，更可造成痰火屈结。”他建议这类人日常应放松心情，以及少喝冷饮为佳。
如出现耳鸣问题，要先辨明症型，方能对症下药，相反如错用药方，反令病情加剧。如属于实症，以活血化痰及平肝潜阳为主要治疗方式，前者可以利用川芎、赤芍、桔梗；而后者则可用牡丹皮、菊花、鲍鱼壳等。至于虚症则需要补虚，以滋阴降火及补益肝肾为主，前者可用生地、熟地、生萸肉；后者可用淮山、甘草、葛根等。
除用药外，日常亦可利用穴位按压以改善耳鸣，例如按压合谷穴(位于手背，拇指与食指之间，虎口位入约两吋)、听宫穴(紧贴耳屏前方，张开口后的凹陷处)和下关穴(位于耳前方，颧骨下凹陷处)。每个穴位可反复按压一分钟，有助改善耳鸣问题。另外，如同时有头晕问题，可按压太冲穴(位于足背，拇趾与二趾中间对上两吋)，一并改善情况。当然，日常作息亦要有规律，应保持足够休息，早睡早起，维持心境开朗，并多喝温热饮品，可减少耳鸣

Answer 2

左耳耳鸣，右耳中耳炎，应该关系不大。应该有其他原因，如高血压、左耳卡他性中耳炎等原因，你应该到正规医院耳鼻喉科就诊，进一步确定原因，采取合适的治疗方案。

Answer 3

有可能是中耳炎引起的，引起耳鸣的原因有很多，特别是中耳炎容易反复发作，这个引起的耳鸣不容易避免，平时加强身体锻炼，提高自身免疫力，多注意休息，会有改善。

Answer 4

主要考虑神经性听力下降、中耳炎、高血压和心理这四个因素。

Answer 5

耳鸣跟我们的气血不足，肾也有很大的关系