Question

大肠癌的转移途径有哪几种？

Answer 1

大肠癌的转移途径包括以下几种：
　　一、淋巴转移：大肠癌的转移途径,先转移至结肠旁淋巴结，再至肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结，晚期也可能转移
到腹股沟、直肠前凹或锁骨上淋巴结。当左锁骨上方淋巴结肿大出现转移时，常表明肿瘤已经进入晚期。淋巴结转移不一定呈连续性
，可为跳跃式。因此，手术中应广泛清扫有关部位的淋巴结，以减少手术后复发的机会。
　　二、直接蔓延：这是大肠癌局部转移的主要方式，可以沿着肠管纵向上下侵犯或沿着肠袋环行蔓延。甚至穿透大肠浆膜层，到达
腹腔产生粘连、内外漏。肠壁的癌浸润可直接蔓延到邻近组织或器官，如膀胱、子宫、输尿管、小肠、肠系膜、腹膜及腹膜后等处，
并可形成直肠膀胱瘘和胃�结肠瘘。脱落的癌细胞可种植到所接触的组织，如直肠膀胱窝或直肠子宫陷窝、手术后的肠吻合处或皮肤切口等处。
三、血行播散：也是大肠癌的常见转移方式。癌栓易通过门静脉转移到肝脏，亦可经体循环转移到肺、脑、肾上腺及骨骼等处。
四、种植转移。肠腔内外的癌细胞均可以脱落，种植生长于盆腔脏器，比如膀胱、直肠、子宫、卵巢等。