Question

没有胆结石的慢性胆囊炎到底能不能治愈?怎样治?

Answer 1

胆囊炎，胆石症是中老年人的一种常见病，多发病。有人调查统计，60岁以上的人发病率为28%。胆石症常促发胆囊炎，胆囊炎又可诱发胆石症，两者关系密切，常为并发。治疗上，以疏肝利胆，清热化湿，消石通便为原则。中成药“胆石散”有解痉止疼，消炎，溶石，排石的效能。结石嵌顿，绞痛反复发作，和胆囊穿孔，引起腹膜炎时，应用抗菌素治疗，并考虑手术切除。
预防上，1.注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。2.保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。3.要改变静坐生活方式，多走动，多运动。4.要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅。
建议：胆囊炎治疗药物：保胆健素胶囊、胆维他、苯丙醇和消炎药物（立复欣）
临床上，大致表现为三大类型：
慢性胆囊炎：上腹闷胀或隐痛
有时在饭后感觉上腹闷胀或隐痛，多与吃油腻食物有关。平时常有上腹部不适、嗳气等消化不良症，易误认为“胃病”或肝炎。
急性胆囊炎：上腹部剧痛
较小的结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部或胆囊管，出现剧烈的上腹部疼痛，伴恶心、呕吐。发病早期无感染、无发热。如果因结石嵌顿引起的梗阻持续存在，胆囊可发生化脓、坏疽，甚至穿孔等严重并发症。此时上腹部疼痛往往较剧烈，剧烈的上腹痛，往往发生在饱餐或吃油腻食物后。由于平卧后胆囊结石容易滑入胆囊管而造成梗阻，所以，不少病人常在夜间发作。
继发胆总管结石：可引发急性胰腺炎
较小的胆囊结石有时可经胆囊管落入胆总管，形成继发性胆总管结石，引起黄疸或胆管炎，甚至急性胰腺炎。
近年来，胆囊炎、胆结石发病率有上升趋势。而且，发病的年龄也出现了年轻化。
如何预防胆囊炎、胆结石?首先，要注意饮食卫生，食不过饱；饮食要有节制，避免暴饮暴食；饮食要定时、定量、不偏食。平时以低脂肪、低胆固醇食物为主，宜多用高碳水化合物、多维生素的清淡易消化食物，忌生冷以及过硬不易消化的食物。严格控制食用肥肉、辛辣及油炸食品，含油脂多的干果、种仁类(核桃、花生仁、腰果等)及蛋黄、动物内脏、鱼子等，多吃萝卜、青菜、豆类等副食，多食新鲜水果。此外，要不饮或少饮酒。
规律地进食是预防结石的最好方法。要重视早餐，空腹时胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇胆汁，时间长了，易形成结石。平时要多吃利胆食物，研究者发现，菠菜、青笋、莲花白、洋葱、番茄等蔬菜，对不同病例手术摘除的胆石，有不同程度的溶解作用；四季豆、玉米、大青椒、南瓜、红皮白萝卜、莲藕也有不同程度的溶石作用。日本研究者发现，生姜所含的姜酚，能抑制前列腺素的合成，相对减少胆汁中黏蛋白的形成，有很强的利胆作用。这些食物均有益于防止胆结石的形成。
女士们多吃维生素C和果酸含量丰富的橙子，可以预防和减少胆囊炎的发生。美国最新的一项调查发现，美国的1900万名胆囊炎患者中，有2／3是女性。因为女性体内的雌激素会使胆固醇更多地聚集在胆汁中，胆汁和胆固醇高度浓缩，容易形成胆结石。而橙子中的维生素C和果酸可以抑制胆固醇转化为胆汁酸，使胆汁与胆固醇聚集形成胆结石的机会相应减少，从而减少了胆结石引起胆囊炎的危险性。另外，有胆囊炎病史或爱吃高脂肪饮食的中年妇女，在采取避孕措施时最好不选用口服避孕药。更年期不滥用和长期服用雌性激素类药物。
肥胖和体重迅速下降都是胆结石的危险因素。不爱好运动、有静坐习惯、肥胖、腹壁松弛、瘦人的肝脏下垂、饮食中长期缺乏脂肪、胆囊肌张力减退者，都可使胆汁慢性瘀积而形成结石。因此，对久坐的人应强调进行户外活动，可选择做操、跑步、散步、太极拳、气功等运动。提倡腹式呼吸，能对胆、胰、肠胃起到有节律的“按摩”作用，使肝胆疏泄流畅。
最后，要保持乐观的情绪和愉悦的心情。如果一个人长期精神紧张、抑郁，就可使胆汁流通不畅，胆囊内胆汁淤积，胆汁成分之间比例失调，而促使结石的生成。
另据华人健康网报道，美国哈佛大学一项研究显示，每天喝4杯咖啡的妇女也较少罹患胆结石症。咖啡因能促进胆囊收缩，从而预防胆结石在胆囊中形成。研究人员认为，咖啡因是咖啡中看助降低胆结石发病率的有效成分。他们称，已经有实验证据表明咖啡因能促进胆囊收缩，从而预防胆结石在胆囊中形成。
有些患者常以为有病就该用补药。其实，本病更为多见的是肝郁气滞、湿热壅阻、通降失常，切不可盲目进补。而有些患者，担忧发病而减少活动，饱餐后坐卧少动，反使胆汁排泄不畅而增加疼痛。总之，要预防胆囊炎、胆结石的发生，饮食要有节制，精神要调摄好。起居上，要注意生活有规律，劳逸有度。要有适当的体育锻炼和体力活动。还要注意个人卫生，饭前便后要洗手，预防胆道的蛔虫、梨形鞭毛虫等感染。另外，由于引起胆囊炎的原因不一，所以不可简单处之，而应针对不同的病因，采用不同的治疗措施。慢性胆囊炎伴反复多次严重急性感染者，应考虑手术治疗。