Question

13个月女孩，发烧，一个小时前38度。现在38.5度，急求大神们我该怎么办比较好。

Answer 1

内容比较多，但是要细看。宝宝发烧父母都很紧张。

一、 下面教你几个及早发现宝宝发烧的小方法，让你在处理宝宝发烧的情况时，更加得心应手。
1摸：平时经常摸摸宝宝的小手和颈部后面，既可知道宝宝体温是否正常，更重要的可以了解宝宝的衣着是否合适，穿得过多或过少都不利宝宝的健康和舒适。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发烧，你就马上能“摸出”。用手大致感觉出了宝宝的体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，如果明显感觉宝宝的额头比你的热，那么宝宝多半是发烧了。
2看：如果宝宝脸部潮红、嘴唇干热、哭闹不安，或者没有食欲时，宝宝很可能是发热了。发热时身体的水分消耗较大，如果宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。
3测：用体温计测量体温是最确切的。通常用肛表测量小宝宝的直肠温度较确切（正常体温为37℃~38℃），也可测量宝宝的腋下或颈部（正常体温为36℃-37℃），测出的直肠温度需减去0。5℃，腋下和颈部温度应加0。5℃，得出的度数便是宝宝的现时体温数，如此可知宝宝的准确体温和是否发烧。学龄前宝宝最好不要用口腔表测量体温，以免发生意外。

属于生理性体温升高的情况

　　发现宝宝发热时，不要手足无措，应先弄清宝宝是病理性发热还是生理性发热，再做出正确的处理，属于生理性体温升高的是：

　·宝宝穿得过多、盖得太厚，都会使体温有所升高，尤其是新生宝宝。只要将这些因素排除，小宝宝的体温就会恢复正常。

　·剧烈活动、精神紧张、情绪激动、进食、排便等，都可使宝宝的体温暂时升高。

　·体质虚弱、饥饿、久不活动或保暖不佳等，则会使宝宝的体温暂时偏低。

　·如果宝宝的体温暂时波动，幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并非有病，密切注意观察即可。

　　小提醒：如果宝宝的体温很高（38℃以上）或过低（36℃以下），都应引起重视，及时带宝宝到医院就诊。

其实，就正常小孩而言，即使在安静状态下，体温也只是保持相对恒定。以口腔所测的温度为例，绝大多数人的体温在36。5－37。5度之间波动。虽然人的体温呈明显昼夜波动的规律，但每天体温的差别一般不超过1摄氏度。由于小孩新陈代谢旺盛，一天之中变化很大，因此独特的生理性体温波动常表现为清晨较低，白天略微上升，晚上比较高的特点。

　　测量体温的最好时机在每天早晨起床前和晚上睡觉前。在喝开水、进食半小时之内，以及剧烈运动后不要量体温，因为这时候的体温肯定要偏高。

二、有关儿科营养专家建议，幼儿发烧应进行以下饮食调理。

1、补充水分

　　水胜过药，发热身体出汗多，勤喂温水进行补充很有必要。半岁以内婴儿，继续采用母乳喂养。母乳易消化，能保证营养需求，可补充水分。人工喂养，可喂稀释全脂奶，即2份奶粉加1份水（2：l），此时婴儿虽然奶量减少些，但补充了水分，更利于幼儿消化吸收。幼儿发热宜以饮白开水，可适当喂些白开水，以补充人体的维生素C，增强抗病。饮水量的保持口唇滋润力度，不必过多。

2、流质饮食

　　发热幼儿，饮食调理以流食为主，如奶类、藕粉、奶类（少油）等。也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温，利尿抗病。但对伴有腹泻的幼儿（6个月以内），抵抗力差，胃的蠕动弱，冒粘膜耐受性差，则冷饮不利于身体康复，应禁食之。当孩子体温下降，食欲好转时，可喂半流质，如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的某（清花鱼）。饮食宜以清淡，易消化为原则，油、盐宜少，少量多餐，切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口，以防营养不良，抵抗力下降。

3、服糖盐水

　　幼儿发热伴腹泻，可多次服用。服糖盐水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶盖盐混合。4小时内可眼500毫升。同时可补充电解质食物如柑桔、香蕉等水果（钾、钠较多）奶类与豆浆（含钙）、米汤、面食（含锌）。症状较重者，暂禁食，同时打“吊针”以补充水份和电解质。腹泻、呕吐缓解后可进流质食物，如米汤、过滤菜汁、藕粉等，但应禁食牛奶和豆浆（易产气）。

　　对发热伴咳嗽小儿，不能进食过多以防呕吐，宜吃易消化食物，少吃海鲜和过咸过腻的食物，以防引起过敏和咳嗽，加重症状。

小米粥：
以植物蛋白及碳水化合物为主，不但营养丰富，热量适中，最适合病弱的幼儿食用。
牛奶米汤：
米汤含丰富的碳水化合物，可提供充足水分及热量，容易被肠胃消化，而且米汤的碳水化合物可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子变成易于消化及吸收的分子。牛奶米汤的制法非常简单，只需将米略洗，加入清水煲烂，滤过米渣，加入牛奶调匀即可。

宝宝发烧别吃荤
　　发烧是以交感神经系统活动增强为特点的全身性反应。　　唾液的分泌，胃肠的活动也会减弱，消化酶、胃酸、胆汁的分泌都会相应地减少，这些食品如果长时间地滞留在胃肠道理，就会发酵、腐败，最后引起中毒。

　　所以当儿童发烧时，父母都不要给他们准备肉、蛋类等荤腥食物，应多喝开水，多吃新鲜的蔬菜和水果。

高烧也可以使各种营养素的代谢增加，氧消耗量增加，因此注意给孩子补充营养是对的。但用给孩子喝肉汤的方法补充营养的做法却是错误的。因为高烧使消化酶的活性降低，影响孩子的消化功能，此时吃油腻的食物，不仅不能吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体的缺水。这时应给孩子以清淡、易消化的饮食，如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋羹等。另外，还要给孩子充足的水喝，最好是糖盐水。这样做一方面可补充丢失的水分和电解质，另一方面可达到降温的目的。

当小孩高热时，体内的消化和吸收功能相对减弱，消化酶分泌减少，活性也相对降低，而且体内高温容易使蛋白质变性，蛋白质不容易消化吸收。因此高热时，小儿可适当减少蛋白质摄入，而多加喝水量。把牛奶适当冲淡一点，可解决这一问题。并且对于不愿喝水的小孩，可用此种方法补充水分。
　　注意：孩子热退后，应按原比例冲调。

三、儿童体温超过38℃就是发烧，去医院就诊前，父母可以采取以下几点应急措施：

第一，少穿衣服，给孩子散热。

　　传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。

第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：

1、头部冷湿敷：用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。
2、头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，压挤冰袋排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
3、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，洗浴时间10-15分钟，多擦洗皮肤，促进散热。
4、酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。禁擦胸前区、腹部、后颈、足底，这些部位对冷较为敏感，可引起不良反应。新生儿、小婴儿因皮肤薄，毛细血管丰富，可经皮肤吸收而出现酒精中毒，不宜采用。
5、其它：现在还有一种物理降温的药物贴剂，可以有效地缓解孩子发烧。
第三，补充充足的水分，不要随便吃药。

　　高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。孩子发烧最好不要随便吃药，因为孩子的发烧原因不明，随便用药可能会影响医生诊断。
给孩子用温水洗澡，实际上也是一种降温措施，医学上称为物理降温。类似的做法还有用湿毛巾敷头、枕冰袋、用酒精擦身等，目的是利用水的导烧作用，或冰溶化及酒精蒸发时的吸烧作用来降低体温。此外，洗澡还可以保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞。具体做法是，用低于体温2℃的温水浸泡20分钟，每天2～3次。只要不是在室温很低的房间内，洗澡后及时擦干，避免风吹，是不会着凉的。

在生活中误以为烧退了病就好了的家长大有人在，往往导致孩子再次发烧或原有疾病加重而延误治疗。发烧只是某种疾病表现出来的一个单一症状，烧退只表明机体产烧与散烧的调节机制恢复正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，从根本上纠正疾病的发病基础，才意味着疾病治愈。
孩子患病容易发烧，但发烧未必就是有病，因为孩子体温的高低受很多因素的影响，如吃奶、运动、哭闹、穿得过多等原因均可使小儿体温暂时升高达37。5℃，偶而达38℃，尤其是新生儿或婴儿更容易受以上条件影响。另外，测体温的方法和时间也影响所测体温的真实数值，如腋表、口表、肛表所测数值依次相差约0。5℃，即腋表最低、肛表最高。测腋温的时间应以10分钟为佳。因此，孩子体温暂时升高，只要全身情况良好，又无自觉症状，可认为正常。但当孩子体温高于38。5℃时，则应引起重视。
儿童退热能不打针就不打针，因为用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物，如安痛定、安乃近等，副作用比较大。注射后孩子可能大量出汗，容易发生虚脱甚至休克。过敏体质的孩子，会出现过敏性皮疹，轻者可见荨麻疹、渗出性红斑，重者会发生剥脱性皮炎；或者粒细胞减少，甚至发生再生障碍性贫血。
　 发热是人体对感染的反应，当患儿腋下温度超过38。5℃或肛温超过39℃，且烦躁不安时，应及时给予退热治疗。
　　进行退热治疗时，首先应选择非药物治疗，如多饮水，少穿些衣服或少盖些被子等。夏天应将室温降至25℃左右，确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。
其次，根据发热的程度选择口服退热药。目前世界卫生组织推荐的最安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成的药片，如泰诺林等。这类药物有明显的解热镇静作用，对胃肠道刺激小，对血小板及凝血机制无影响，通常口服30分钟后就会产生退热作用，药效可持续4小时。另外，还有高效退热药，像以布洛芬为主要成分的口服退热药，如美林等。这类药的特点是对高热患儿起效快，退热维持时间长，可降低患儿严重感染时机体的代谢率，减少能量消耗。
在很多人，特别是老年人的观念里，总认为感冒后捂着出一身汗就好了。一些年轻的父母也用这种方法给感冒发烧的小孩捂汗。实际上，这种给孩子治感冒的方法很可能是好心办坏事，这在儿科医院门诊是很常见的。孩子裹得严严实实地过来，有的已经烧得脱水了，医生马上给他们脱掉一两件衣服散热，再配合一定的治疗，很快就退热了。
　　成人的经验不一定适合孩子，因为小孩的散热机制不健全，如果在发烧时捂多了，会导致热散不出去，令热度更高，严重的还会出现脱水、昏厥等现象。家长如果发现孩子有点发热，最初应该通过一定的物理方法给他们降温，如适当给孩子减少衣被，用37摄氏度左右的温水给孩子擦身，如果是夏天则要开窗开风扇通风，但切忌不能对着孩子吹。如果不能有效降温的话，就要立刻去医院，在医生的配合下，先找出孩子发烧的病因，再进行有针对性的治疗。
孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。
　　这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。
　　在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。
　　2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛（消炎痛）类药，对胃部刺激较大，不建议使用。
　　用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。
错误一：退烧后马上停药
发热是小儿一种常见的临床症状，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温正常不等于疾病治愈，它只是预示疾病有所好转，而造成感染的病毒或细菌此时不一定被彻底控制，体内的细菌、病毒可能还存在，炎症还未完全消失。所以用药需要一定的疗程，才能彻底消灭体内的细菌、病毒而完全治愈，否则疾病有可能“死灰复燃”，导致病情更为复杂、严重。
因此，小儿退烧以后，应该继续服药。中医中药可以说在这方面具有较强的优势。一方面可以通过调理脾胃，促进脾胃功能的恢复，激发食欲，促进营养的吸收，使机体各器官的功能很快得以恢复，并提高机体的免疫功能，另一方面还可以通过清除体内的余邪，使病情完全治愈。
错误二：恢复期进食油腻食物
孩子在生病的时候，一般都会食欲不振，对于孩子发热导致的食欲不振，父母不必过于焦急和忧虑，这是一种暂时的现象。烧退了以后，小儿消化吸收功能不可能一下子恢复到正常水平。
有的父母认为，孩子发热时消耗了不少能量，病后应尽快补充。其实这时，小儿形气未充，各个脏腑机能尚不健全，消化能力较弱，过分的补充不但不会吸收，还会增加消化器官的负担。个别患儿因为体内邪热未清，又进食油炸甜腻食物助湿生热，造成病情反复，中医称“食复”。
因此，退烧后的饮食最好选择一些清淡、易消化的食物，如粥、蛋羹、面条等，不要让孩子吃高糖、高脂肪的食物，如炸鸡、炸薯条、奶油蛋糕等，以免影响身体恢复。如果孩子食欲差，不要勉强孩子进食，可以少食多餐。
发热期间出汗增多，机体水分消耗增加，父母应给孩子多喝一点水和果汁，以补充水分和电解质。西瓜汁和绿豆汤是夏季解热祛暑的佳品，梨汁有润肺止咳的作用，米汤、藕粉易于消化吸收，番茄汁富含VC，父母可酌情选用。在退热后的恢复期，饮食的选择可遵循由稀到干的原则。

Answer 2

别惊慌，给小孩洗个澡，温水澡，物理降温，然后关注体温，再上就喂美林

Answer 3

如医院，或者买美林，美林是专为小孩退热的，可以喂点美林之后去医院检查是什么引起的发烧！

Answer 4

贴个降温贴 速度送医院。

Answer 5

去医院啊。，。。。。怎么做人家父母的！！！！！！！！！！！

追问

，动不动就往医院送，最后只能害了孩子。我只是想听听更多人的意见，看该有没有值得采纳的。并不是什么都不做，就在这里问。