Question

前几天我妻子去医院检查，结果是幽门螺杆菌500多，请问业内专家这种情况严重吗？要吃什么药才能根治？

之前去做胃镜是中轻度糜烂萎缩性胃炎，当时检查幽门螺杆菌值200多，吃了几个月胃复春片，胃舒服多了，就是幽门螺杆菌值高了，急求助！多谢！

Answer 1

首先建议您的妻子更换牙刷同时和家人实行分餐制，以免传染给家人，同时幽门螺杆菌通过手口传播，建议这段时间你们夫妻二人不要亲吻，同时你也可以去查一个，确定是否已经被感染。治疗幽门螺杆菌，有时候需要一家人一起治疗。
其次，目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有：胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗菌素。
常用用药方案：
奥美拉唑 （泮托拉唑或者雷贝拉唑）+克拉霉素（左氧氟沙星）+阿莫西林（甲硝唑）
治疗时间：疗程一般为两个星期。
睡前空腹服用抗酸药物效果最好。奥美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑选一。
一定要使用抗菌药物，服药期间不能吃酸的食品或者喝酸奶，否则这会让治疗前功尽弃。
其他用药方案：
质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，用药10-14天，或质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，用药5-7天，继质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，用药5-7天(即抗菌素序贯用药）。幽门螺旋杆菌根除率可达90%左右。