Question

中耳炎和外耳道炎有区别吗？

最近耳道红肿发炎，妈说能看到肿的地方，说是看着耳道里快堵满了。
现在已经有五六天那样了，最近两三天才开始治
总医院医生说是中耳炎，用什么玩意洗了洗耳道，开了点药，然后那一天里该怎样还是怎样，觉得没什么效果，然后老妈买了点双氧水擦擦耳道，觉得好点，昨天去小诊所看了看，说是外耳道炎，不是中耳炎，挂了两瓶液，好像是头孢，（说要挂四五天）也开了点药，说以前的药不用吃了。
耳道里会有脓流出来，平时还可以，晚上特痛，耳朵堵的慌。
想问问该听谁的？究竟该吃什么药？究竟是中耳炎还是外耳道炎？应该吃消炎止痛的药还是应该吃治中耳炎的药？

Answer 1

外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织的广泛的急慢性炎症，主要分为急性糜烂性外耳道炎和慢性胃耳道炎。急性糜烂性外耳炎主要症状有：
疼痛，发病初期耳内有灼热感，随着病情的发展耳内胀痛，疼痛逐渐加剧，甚至坐卧不宁，咀嚼或说话时加重。
分泌物，随着病情的发展，外耳道有分泌物流出并逐渐增多，初期是稀薄的分泌物逐渐变成脓性，慢性外耳道炎长使患者感耳眼不适，不时有少量分泌物流出，如果由于游泳洗澡水进入耳道或挖耳损伤外耳道可转为急性感染，具有急性弥漫性外耳道炎的症状。
中耳炎是中耳粘膜的炎症性，病临床主要常见急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症，病变主要位于鼓室，中耳的其他各部如乳凸的面膜也有较轻微的炎症。急性化脓性中耳炎多见于儿童。
临床上以耳痛，耳内流脓，骨膜充血穿孔为特点。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，病变不仅局限于鼓室还会殃及鼓痘、乳突和咽鼓管，慢性化脓性中耳炎很强劲，临床上以耳内长期间断或持续性流脓或鼓膜穿孔伴有或不伴有听力下降为特点，在一定条件下可以引起颅内外并发症。

Answer 2

人体耳的结构分为外、中、内三个阶段，其中外耳和中耳是以鼓膜作为分界的，

外耳的炎症可以通过外耳道直接观察到，特别是出现化脓时，脓液可从外耳道流出，另外由于外耳道皮下组织的特殊性，在外耳道内一旦长了疖子一类病变，会比身体其它位置的疖子让人更痛苦难耐。

中耳的炎症位置较深，主要影响到听骨链和鼓室，进而影响听觉传导，导致听觉障碍。另外，由于中耳通过咽鼓管与咽部相连，故中耳炎症一般都有咽部不适感，或者咽部充血水肿的临床症状。如果中耳炎症非常严重，还可能导致鼓膜穿孔，脓液也会从外耳道流出，需要和外耳炎症鉴别诊断。

无论是外耳还是中耳炎症，抗炎治疗都是正确的措施。楼主第二天的症状可以认为是炎症发展导致对听骨链和鼓室的影响，进而影响听力，待炎症消退，听力自然恢复。

中耳的炎症如果治疗不恰当可能会遗憾终身（听力），如果觉得还不太清楚，或者觉得治疗后效果仍然不佳，建议去更高级医院，以免误诊。

Answer 3

您好：中耳炎和外耳道炎一般都会出现耳朵疼痒、脓性分泌物流出，伴有听力下降。一般主要需要通过耳镜检查诊断，中耳炎会出现鼓膜穿孔，而外耳道炎不会。而且中耳炎导致的听力下降会比较明显，并且中耳炎容易复发。
指导意见：
建议到医院耳鼻喉科进行检查明确，目前的治疗措施属于正确的，两者都需要进行抗生素消炎治疗。如果为中耳炎引起的，应该慎用抗生素滴耳液，以免产生耳毒性。

Answer 4

中耳炎属于中耳黏膜的炎症，临床上分，急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，会出现耳痛、耳内流脓等特点，病变会危及鼓室；
外耳炎主要是外耳道皮肤和皮下组织的急慢性炎症，外耳会出现分泌物，并且耳内胀痛。

Answer 5

中耳道与外耳道炎症发生位置不一样，你描述得情况更多像是中耳炎，中耳炎严重的情况确实是需要挂水消炎或者吃药消炎辅以滴耳液清洗耳朵和消炎，不过治疗确实也是需要一个疗程，建议你还是以大医院的检查为准，配合大医院的治疗方案，祝你早日康复！