Question

骨髓涂片的影响因素

Answer 1

1.制血骨髓涂片应结合实际情况，若是再生障碍性贫血，可涂厚些，涂片要求头、体、尾分明，髓小体丰富，脂肪滴可见。
2.染色勿偏酸或偏碱，染色时间可根据室温不同做相应调整，染液冲洗要干净，勿留残渣于涂片上。
3.观察涂片要求全面、仔细，对整张涂片用低或高倍镜认真地观察，特别对尾部和边缘部分用油镜分类时须选择细胞分布均匀、互不重叠、结构清楚的区域以不重复走向进行。
4.由于计数方法上的缺陷，误差较大，若对同一份标本应至少观察2～3张骨髓涂片，取其均值。
5.在辨认细胞过程中。对每个细胞均应由表及里、全面分析，分清系列、阶段有否异常，如遇分类不明细胞时，要观察几张涂片，并结合其他辅助检测手段，直至搞清。
6.根据形态出报告时，应十分慎重，要结合患者临床情况、外周血检查及有关检测报告结果，综合考虑，不能单凭经验和主观推断。