Question

前几天听说肠癌现在发病率很高，请问谁可以给普及下相关知识，会有什么症状，该如何预防？

Answer 1

超重或肥胖

超重或肥胖（非常超重）人群罹患及死于结直肠癌的风险会高于普通人。超重会使男女性患结肠癌的风险都增加，但这种相关性在男性中更强。

缺乏运动

如果不锻炼身体，患结直肠癌的机率会增加。经常锻炼身体有助于降低癌症风险。

某些类型的饮食

膳食中红肉（如牛肉、猪肉、羊肉或肝）和加工肉类（比如热狗和一些午餐肉）含量高，可提高结直肠癌风险。

在极高的温度下烹调肉类（油炸、焙烤或烧烤），产生的化学物质可能会提高癌症风险，但目前还不清楚这些物质能在多大程度上增加患结直肠癌的风险。
富含蔬菜、水果和粗粮的饮食已被证明与降低结直肠癌的风险相关，但是，膳食纤维补充剂是否有助于降低风险尚未被证实。其他食物成分（例如某些类型的脂肪）是否会影响患结直肠癌的风险，目前尚未清楚。

吸烟

长期吸烟者比不吸烟者更容易罹患和死于结直肠癌。吸烟是著名的肺癌诱因，其实吸烟也与其它癌症相关，包括结直肠癌。 如果你是吸烟者，希望了解更多关于戒烟的资料，请参阅戒烟指南。
酗酒

结直肠癌已被证实与酗酒相关。 限制酒精摄入量，对身体健康有许多益处，包括降低结直肠癌的风险。

建议男性每天不超过两杯，女性不超过一杯。

补充说明：一杯是多少. “一标准杯”是一个比较抽象的概念，与杯子的容量大小完全没有关系。它是指一杯含有特定分量的酒精的饮料，这些饮料包括啤酒、葡萄酒和烈酒等。
不同国家对“一标准杯”的定义有所不同：在英国，一标准杯是指一杯含有10毫升(7.9克)酒精的饮料;在美国，一标准杯是指一杯含有0.6盎司(18毫升)酒精的饮料。下面以美国为例，说明对于不同的酒精饮料，“一标准杯”到底是指多少量的酒：
1)对于酒精度为5%(ABV)的普通啤酒，一标准杯是指12盎司(360毫升);
2)对于酒精度为12%(ABV)的葡萄酒，一标准杯是指5盎司(150毫升);
3)对于酒精度为40%(ABV)的烈酒，一标准杯是指1.5盎司(45毫升)。
不可控的风险因素

年龄

年轻人可能会患结直肠癌，而50岁以后，患结直肠癌的几率则显著增加。

结直肠息肉或结直肠癌的个人病史

如果你有腺瘤性息肉（腺瘤）的病史，患结直肠癌的风险会增加，尤其是息肉很大或者很多的情况。

如果你已经得过结直肠癌，即使它已被完全切除，你也比其他人更容易在结直肠的其他部位发生癌症。 如果你第一次得结直肠癌是在年轻的时候，这种情况发生的几率就比较大。

炎症性肠病的个人病史

如果你有炎症性肠病（IBD），无论是溃疡性结肠炎或克罗恩病，你患结直肠癌的风险都会增加。 IBD是指大肠长时间发炎，常导致肠道不典型增生等并发症。肠道不典型增生是指结肠或直肠的表皮细胞在显微镜下观察到异常（但不像真正的癌细胞）。这些细胞可能随时间癌变。因此，如果你有IBD，最好在较为年轻时就开始筛查大肠癌，并且要比普通人更频繁地检查。

与炎症性肠病不同，肠易激综合症（IBS）不增加结直肠癌风险。

结直肠息肉或结直肠癌的家族病史

如果有一级亲属（父母，兄弟姐妹，或子女）患结直肠癌，则患结直肠癌的风险较高。如果亲属被确诊的年龄小于45岁，或者有一个以上的一级亲属患病，患病风险会更高。

风险增加的原因并未完全明确。 癌症之所以会“在家族中一直存在”， 可能是由于遗传基因、共享的环境因素，或者兼而有之。

大多数结直肠癌患者没有结直肠癌的家族病史。然而，多达五分之一的结直肠癌患者有其他家庭成员患病。

有家庭成员患腺瘤性息肉的病史也会增加个人患结直肠癌的风险（腺瘤性息肉是可发生癌变的息肉）。

如果你有腺瘤性息肉或结肠直肠癌的家族病史，则需要向医生咨询是否有必要在50岁前开始做肿瘤筛查。如果你有腺瘤性息肉或结直肠癌，也很有必要告诉你的亲人，这样他们可以把信息告知医生，并在适当的年龄开始筛查。

遗传性综合征

约5％至10％的结直肠癌患者有遗传的基因缺陷（突变），这些突变可以导致家族性癌症。在与结直肠癌相关的遗传性综合症中，最常见的是家族性息肉病（FAP）和Lynch综合症（遗传性非息肉结肠直肠癌，或HNPCC），其它更罕见的综合症也可以增加结直肠癌风险。
2型糖尿病

2型糖尿病（通常是非胰岛素依赖型）患者得结直肠癌的风险会增加。2型糖尿病和结直肠癌有一些相同的风险因素（如超重或肥胖）。但即使去除这些相同风险因素的干扰，患有2型糖尿病仍然会增加得结直肠癌的风险。而且，2型糖尿病人在确诊结直肠癌后，预后也不太好。