慢阻肺病人按照轻重程度来说一般可以分为五级,其划分级别主要是根据流过气管的气体量(FEV)来进行划分。
慢性咳嗽,咳痰咳嗽后通常咳少量黏性液痰,气短或呼吸困难,喘息和胸闷,体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
0级:属于高危人群,介于慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺之间的人群,一般会有咳嗽咳痰的症状,一般肺功能是在正常范围内,有抽烟或者长期处于大量粉尘或化学气体环境下,一旦出现身体不适,呼吸困难建议前往医院进行肺部检查。
1级:这类人群在临床上吸入支气管舒张剂以后,平定良好的肺功能检测FEV通常情况大于或等于80%,在快速或上缓坡时有感到呼吸困难,是轻度慢阻肺。
2级:这类人群在临床伤吸入支气管舒张剂以后,FEV通常情况在50%~80%,因为呼吸困难要比同龄人走得慢,在平地行走时需要中途停下休息,是中度慢阻肺,会时常出现呼吸困难、胸闷气短的现象。
3级:这类人群在临床伤吸入支气管舒张剂以后,FEV通常情况在30%~50%,在平地行走100米或数分钟后就要停下来休息,是重度慢阻肺,经常出现咳嗽、呼吸困难、咳痰的症状。
4级:这类人群在临床伤吸入支气管舒张剂以后,FEV通常情况要小于30%,因为呼吸困难很少甚至不能离开房屋,在日常动作中如穿衣服时也会感到气短,是极重度的慢阻肺,会出现慢性呼吸衰竭。是慢阻肺最严重的一类患者。
《慢性阻塞性肺疾病诊断标准》在卫生部、中国政府网站可以查到。
2级:为中度慢阻肺,吸入支气管舒张剂之后FEV1/FVC%<70%,FEV1(1秒量)小于80%(实测占预计值的百分比),大于等于 50%(实测占预计值的百分比)伴或不伴有慢性症状 (咳嗽、咳痰、呼吸困难);
3级:为重度慢阻肺,吸入支气管舒张剂之后 FEV1/FVC%<70%,FEV1(1秒量)小于50% (实 测 占 预 计 值 的 百 分 比 ), 大 于 等 于 30% (实 测 占 预 计 值 的 百 分 比 ), 伴 或 不 伴 有 慢 性 症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难);
4级:为极重度慢阻肺,吸入支气管舒张剂之后 FEV1/FVC%<70%,FEV1(1秒量)小 于 30% (实 测 占 预 计 值 的 百 分 比 ), 伴 有 慢 性 症 状 ( 咳 嗽 、 咳 痰 、 呼 吸 困 难 ) 或 呼 吸 衰 竭 。