Question

关于医保的问题

深圳，门诊1000年内额度用完。刚才在社康挂号，不知是挂号人员失误还是怎的，看到变成自费类别。社康接诊医生说住院的话住院时刷医保卡医院的。但他也说这张转诊单可以不交钱，先留着。言下之意他也不清楚是不是要转诊？是不是一定要先在社康转诊才能在刷医保卡住院时享受医保待遇？有了解的朋友吗？谢谢

Answer 1

呵呵，问我就对了，听我慢慢道来，先告诉你医保钱是怎么缴纳的。
一、缴纳
1、单位：按你工资数的9%缴纳，其中70%进入统筹部分，30%进入个人帐户；
2、个人：按你工资数的2%缴纳，全部进入个人帐户；
例：如你工资3000元，单位缴纳270元，你缴纳60元，当月进入你个人帐户为270*30%+60=141元，进入统筹部分270*70%=189元
（注：个人帐户你懂了，所谓统筹就是所有参保的人把钱放在一起，谁有病谁用，那189元不再是你个人专有的了，所以不存在你统筹帐户有多少钱，那里面有几十亿的资金，存在当地政府的财政帐户里）
下面我再告诉你怎么用钱，因为太专业，我尽量写的让你明白点
二、使用
1、个人帐户：里面是你每月工资9%*30%+2%累计来的，你可以在药店买药，可以在医院支付自付部分的花费，用完就要掏现金了。
2、统筹部分：如果说个人帐户的钱是有限的，那统筹的钱就没有数字了。一般统筹的钱用于你住院期间的花费和慢性病在门诊的花费（如高血压等），
例：某人得XX病住院花了8000元，按规定，1000元以上部分开始报销，1000-8000的部分可以报销85%，那你得付1000+7000*15%=2050元， 医保报销了7000*85%=5950元，同时你付的2050元还可以用个人帐户的余额支付，不足部分现金支付。
所以医保的宗旨就是大家出钱，谁有病谁用，是共济的形式。
纯手工打造，分不给我天理难容啊，呵呵~~~

Answer 2

现在国家对无正式工作的灵活就业人员的医疗保险也有规定，不论男女，要想达到法定退休年龄后享受医疗保险，你的最低缴费年限必须达到，男满30年、女满25年，否则到时就要你一次性补齐。 我国医疗保险起步晚，底子薄，所以目前收缴保险费高，这对无正式工作的灵活就业人员来讲负担较大。如果你的身体较好，年纪又轻，我建议你选一家商业保险，筹划筹划你的医保怎样？对于个人来说，住院用的是医保的钱比较多，但是你通过你老公自己的公司交的话，可能也差不多吧，如果你在上海的话。因为公司交金，不但要交医保、养老、失业、生育、工伤，交的钱比较多。推荐你参加居民医保，如果符合要求的话:你是上海城镇户籍，或者你老公是上海城镇户籍，再或者你老公是引进人才居住证的(CW9开头)，你有随员证。居民医保一年只要交480，对于你住院比较合算，直接报50%，门诊1000以上报50%，况且如果公司交金，要45天后医保才能生效，居民医保只要交钱第2天就能用。 对于你第2个问题，你做完手术后公司停交，这个是当然可以的

Answer 3

医疗保险是社保中非常重要的一项险种，在我们日常看病住院的时候，可以进行报销，节约一大笔费用。

Answer 4

唯一的可能性就是找关系换成医保可理赔医院的账单，否则就没法了。

Answer 5

是的，你这已经开始做成了自费项目，如果要刷社保就要转，其实金额不多的话自费也行，如果要转肯定会多一些费用，谁没有失误啊，对吧，你也不必责怪别人，我也遇到过，我自费了，医保的钱在里面不会降低的，放心吧，忘采纳